第443章 不服不行

“其实，也很简单，取患者的尿液，放在两个尿杯里，一杯放在阴暗的地方，另一杯放在有阳光的地方暴晒四个小时，然后再与正常人的尿液进行对比。如果被曝晒的尿液变成了咖啡色，就可以初步确诊了。”王辰回答道。 “大夫，那，那这个病有的治吗？”病人丈夫紧张的问道。 “先检查了再说，说不定不是呢，如果是的话，肯定是可以治疗的。”王辰说道。 此时李娜等人听了王辰的分析，再想想这个孕妇的症状，越想，感觉越像王辰说的这个急性间歇性卟啉病。 抽血验尿。 下午。 检查结果出来了！ 算好了时间，张辉和李娜竟然不约而同的又来到了急诊。 因为急性间歇性卟啉病太罕见了，他们也很想知道，这一例到底是不是？ 所有人看到这个检查结果，表情很是丰富。 果然，这个病人真的是急性间歇性卟啉病。 “王辰，真有你的，这都能诊断出来！”李娜惊呼道。 “是啊，不服不行！”张辉也是佩服的说道。 就单单根据患者这种情况，他就能诊断正确，只能说，天才就是天才。 “老大，能不能再给讲讲，你到底是怎么想到，会是这个病的？”看着王辰，赵磊一脸崇拜的问道。 “其实彩超检查不出问题，体内没有任何器官破裂和盆腔积液，也没有早产的情况，那就可以尝试向一些腹痛疑难杂症方面分析一下。就比如这个卟啉病，也是腹痛的症状，再加上有亲近结婚，精神异常，我就首先考虑这个。”王辰笑了笑道。 赵磊听了这个解释，有些无力。 “当然，我也看过一些疑难杂症的书籍，恰好就有这个卟啉病。”王辰又说道。 “好吧，那我以后也要多多看看疑难杂症的书籍了。” 很快，男子就知道自己老婆竟然真的是这个病。 这让他大大的松了口气。 起码孩子能保住了，他老婆应该也没事？ “王大夫，真的太感谢你了，如果不是你医术高超，我老婆不知道要折腾多少检查才能确诊。”男子有些眼睛发红。 毕竟看着老婆各种检查折磨都查不出病因，真的很着急。 “不用谢，都是我们的职责。”王辰摆了摆手。 “那我老婆这个病怎么治啊？”男子忙问道 急性间歇性卟啉病的治疗，以发作时的支持疗法和对症处理为主。 由于巴比妥类、苯妥英钠、麻醉药、雌激素、避孕药、磺胺药、灰黄霉素等可增强ALA合成酶的作用，所以是禁用的。 腹痛时可选用氯丙嗪、水合氯醛等。 有精神躁狂者可试用利血平、奋乃静等。 发作与月经有关的患者，可口服雄激素防止发作。 但是以上都是常规治疗，现在患者是孕妇，用药肯定更谨慎。 王辰给孕妇开药。 然而，用上了药没多久，病人的情况就好转了不少。 病床前，家属再次对王辰表示感谢！ “刚才我在网上查了查，关于这个病国内在京城的一个医院有过记载！这是前年的新闻，也是一个孕妇，比我老婆严重多了，直接疼的晕了过去，送到医院竟然是因为这个病导致中风脑出血，得做手术，做了手术依旧是无法判断出是这个病，后来折腾了好久才判断出。孩子也保不住了……大人也受罪……”家属感慨的说道道。 “王大夫，再次谢谢你，谢谢！”病人的丈夫朝着王辰深深鞠了一躬。 …… 急诊是忙碌的。 快要下班的时候，急诊科又热闹了起来。 忽然听到有人大喊道：“大夫！大夫，救命啊！” 听到声音，王辰立即冲出诊室，在急诊大厅，看到护士正和家属推着一个车车，快速向急诊门口跑去。 王辰跟着就来。 看就看到一辆私家车后排躺着一个五十多岁的男子。 旁边还有一个和病人年纪相仿的女人，正焦急的大哭着。 “医生，我爸正走着路，突然就晕倒了。”把病人抬到平车上，患者的儿子向王辰说道。 原来，他们一家三口今天大清早去公园散步，大概走了十几分钟自己的老爸就忽然晕倒在地。 幸好他车子就停在公园外，就直接送过来了。 “先推到抢救室去！”王辰开口道。 “好！” 到了抢救室，王辰快速给病人做了检查。 又量了血压。 “主动脉夹层动脉瘤？” 根据查体和患者两侧明显不一样的血压，王辰很快就得出了诊断。 “还好，动脉瘤还没有破裂，不幸中的万幸！”王辰心中暗道。 可是，动脉瘤没有破裂，病人为什么会休克呢？ 王辰考虑，可能是因为主动脉夹层渗出到心包内，引起心包积液，限制心脏收缩，引起血压降低而引起休克。 也可能夹层假腔压迫真腔后，肢体动脉内脏器官的供血动脉受到影响，甚至引发梗阻，引发休克。 还有一种可能，夹层如累及冠脉引起心梗，也会出现休克表现。 不过，现在无论是哪一种引起休克不重要了，他现在要做的就是快点给这个患者进行确诊！ “赶快去做一个胸CT！”王辰说道。 很快，CT就拍出来了。 果然，是A型主动脉夹层动脉瘤！ “你是患者的儿子吗？”王辰拿着检查报告，对这个年轻家属问道。 “我是，大夫，我爸到底是什么病？”年轻人焦急的问道。 “你爸的情况很危险，我们已经给你下了病危通知书了。” 病危通知！ 一听这话一，年轻人的脸色顿时发白。 “大夫，我爸他到底是怎么了？怎么就病危了呢？” “你爸是A型主动脉夹层动脉瘤！我就这么和你说，如果这个动脉瘤一旦破裂，病人随时可能会没命。” “所以，我建议，最好马上做手术，因为我们也不知道这个动脉瘤什么时候会破裂。”王辰对患者儿子解释道。 “动脉瘤？破裂？随时没命？” 年轻人是听说过动脉夹层的，虽然不是非常了解，但是也知道是很危险的病！ 而且，听说手术费很高。 不过，他们家里的条件还不错，钱不是问题，只要能救回他爸，再多钱也得花！. (看完记得收藏书签方便下次阅读!)