第979章 阴沟里翻船

等吃得差不多之后，众人简单休息了一下，很快便到了下午的流程。 既然是省妇幼的同志过来，那肯定得展示一下省妇幼同志的能力。 很快，中医院这边就找了几个相关病人，想要让林眉等人展示一下。 不过，林眉作为业内泰斗，确实不太好轻易出手。 而且她似乎也听说过方知砚的事迹，知道这小子有些离谱，指不定真有东西。 自己好歹是个泰斗，千万不能在这阴沟里翻船。 万一到时候被方知砚给压过去，自己这个身份往哪儿摆？ 想到这里，林眉微微点头，冲着旁边的周娅芳开口道，“娅芳啊，这个患者，你先来看看。” “好。” 周娅芳应了一声，迅速上前了解第一个患者的情况。 虽说周娅芳不是林眉，可好歹也是省妇幼的招牌之一，所以众人也没说什么，而是看着她如何处理第一个病人。 第一个病人是上午六点急诊过来的，妊娠二十五周的孕妇，持续腹胀，询问病史的时候，患者说，腹胀之前，吃了差不多一斤半的杨梅。 而查体发现，患者贫血貌，腹膨隆，软，全腹部没有明显压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音稍减弱。 周娅芳思索起来，片刻之后，缓缓开口解释起来。 妊娠期腹胀的原因有很多。 首先，在妊娠初期，由于孕激素的产生，会使胃肠道的平滑肌松弛，蠕动无力，容易让酸性的胃内容物反流至食管下方。 再加上胃排空的时间延长，当食物滞留肠道的时间延长，在细菌的作用下会发生腐败与发酵。 这个时候会产生大量气体，使孕妇产生饱胀感。 其次随着子宫内胎儿的成长，逐渐增大的子宫自然会要到胃肠道，同时影响胃肠道中内容物及气体的正常排解。 这样，孕妇就会腹胀。 另外，再加上孕妇活动量会变少，也会因为便秘导致腹胀感严重。 所以思虑再三，周娅芳认为这个准妈妈应该是没能管住嘴，吃了太多的杨梅才会闯祸。 林眉听着这话，略一思索之后，也是微微点头，似乎是同意了周娅芳的判断。 这个病人不算是太麻烦的病症。 因为杨梅里面的酸性物质会和胃酸一起刺激胃肠道黏膜，从而破坏正常的排便功能，加重便秘。 所以这个孕妇的情况并不是很麻烦。 想到这里，周娅芳提出了自己的意见。 众人纷纷点头。 其实没多大毛病，吃杨梅导致的腹胀罢了。 甚至就连林眉都没有怀疑太多。 毕竟就是个中医院，还真能整出什么疑难杂症出来不成？ 可就在众人准备把这个孕妇推下去的时候，方知砚眉头一皱，察觉到一丝丝的不对劲儿。 因为孕妇隐约脸色苍白，而且精神萎靡。 这个状态很有问题。 他打断了众人的话，主动出现在了孕妇的面前。 众人看到方知砚的动作，也是表情一怔。 “方医生，怎么了？难道我的判断有问题吧？” 周娅芳在旁边问道。 她虽然有些奇怪，却也没有觉得方知砚的行为不好。 毕竟事关患者的生命，万事还是小心的好。 方知砚伸手切了一下患者的脉，脸色微微一变，然后立刻冲着旁边的护士道，“带患者下去做个血常规，立刻去。” 护士有些懵逼。 她看了一眼众人，见众人没反驳，便匆匆带着患者下去。 而旁边的家属隐约有些慌张起来。 “方医生，怎么了？我老婆该不会有事吧？” 方知砚微微摇头，“先看看血常规的结果才行。” “你冷静，我们这么多医生都在这里，就连省妇幼的林眉专家都在，不用担心。” 听到林眉两个字，患者家属眼前一亮。 人家虽然没有去省妇幼，可也调查过省内的有名的妇产科医生有哪些。 这位林眉，便是响当当的人物。 所以患者家属也松了口气。 可为何方医生这么着急，林专家却不着急呢？ 患者家属有些疑惑。 林眉也是深深地看了一眼方知砚。 数秒后，她发问道，“方医生，你跟我讲讲看，你发现了什么。” 林眉并没有询问的意味，而是探讨的意味。 她也生怕自己看走眼，所以不敢太笃定。 方知砚微微摇头，“得看血常规的结果我才能知道。” 因为这边交流会都在等待，所以患者血常规出来得很快。 但看到结果的时候，所有人都傻了眼。 患者的血常规结果提示竟然只有七点四克。 这数值，简直低到可怕。 这下子，就连林眉也坐不住了，立刻起身出现在患者面前，再次询问病史。 患者自述妊娠期间多次体检一直贫血，自己的血红蛋白水平都在八到九克之间。 林眉紧皱着眉头，匆匆开口道，“立刻给患者做床旁腹部彩超和产科彩超！” 说完，她扭头看向方知砚。 “方医生，你是怎么判断出来患者有问题的？” 方知砚摸了摸鼻子。 “其实我刚才并不确定，我只是察觉到患者状态不对，隐约有休克的症状。” “所以才会按照惯例做一个血常规。” 林眉微微点头，她认真的看着方知砚。 不管怎样，方知砚的这个做法都是对的，谨小慎微总不会有错。 而且患者血常规结果提示肯定是有问题的。 她也是暗中庆幸。 幸好刚才周娅芳在给出诊断的时候自己没有插嘴，否则的话，可就真的阴沟里翻船了。 刚才她自己都没有感觉哪里有毛病。 这要是真的出事，那才是完蛋呢。 不多时之后，患者彩超结果出来了。 子宫内未见胎心搏动，提示死胎。 并且腹腔内有大量的游离液体。 更重要的是，患者心率突然升高，血压下降，出现休克症状。 结合彩超情况，众人考虑患者腹腔内有出血，必须要立刻开始抢救。 方知砚也坐不住了。 患者这情况，真的是棘手得很。 “立刻建立两条大口径静脉通路，快速输血补液。” “通知血库，紧急调配红细胞悬液，新鲜冰冻血浆，血小板，纠正患者休克和凝血功能障碍。” “快速诱导气管插管，召集妇产科，外科，重症监护病房多学科联合会诊！” 随着方知砚一通命令下来，整个中医院，好似一个高效运转的机器，迅速行动起来。