第28章 病发

回到沈芸家的时候，凌晨一点刚过。 客厅的灯还亮着，沈浩还在敲代码。那碗面吃了大半，筷子搁在碗沿上。第四罐红牛已经喝空了，他又从旁边的塑料袋里拿出一罐新的。 "陆哥？你去哪了？" "下去买了包烟。"陆渊晃了晃手里顺便在小卖部买的烟——他不抽烟，但这是最好的借口。 "你还抽烟？" "偶尔。不过今晚不抽了，怕你爸妈闻到。" "也是。"沈浩笑了笑，转回去继续敲。 陆渊在沙发上坐下，把阿司匹林和硝酸甘油悄悄塞进外套口袋里。 然后他拿出手机，打开备忘录，假装在记什么东西。实际上他在整理沈浩目前的身体状况和可能的急救方案。 已知信息： -男性，25岁 -肥胖（170Cm左右，估计170斤以上） -久坐，长期缺乏运动（一年以上） -长期熬夜，严重睡眠不足 -大量咖啡因和功能饮料摄入 -去年体检血脂偏高 -近期症状：心慌、胸闷、左臂间歇性发麻、夜间心跳加速惊醒 初步判断： -高度怀疑冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血 -在持续高压和通宵的刺激下，可能诱发急性心肌梗死 -大量红牛（咖啡因+牛磺酸）会进一步增加心脏负荷 可用资源： -阿司匹林肠溶片100mg（抗血小板，急性心梗时嚼服300mg） -硝酸甘油0.5mg（舌下含服，扩张冠脉，缓解心绞痛） -CPR（他受过专业训练） -120（需要提前呼叫） 最坏情况： -急性心梗→室颤→心脏骤停 -没有AED（自动体外除颤器），CPR的成功率有限 -关键在于尽快让专业急救人员到场 他把备忘录关了，抬头看了一眼沈浩。 沈浩正全神贯注地盯着屏幕，手指在键盘上跳动。偶尔停下来皱眉，用鼠标上下滚动代码，然后继续敲。 他的右手无意识地按了一下左胸。 这个动作陆渊已经看到三次了。 "沈浩。" "嗯？" "你现在感觉怎么样？" "还行。"沈浩没回头，"就是有点困。喝了红牛好多了。" "胸口呢？" "什么？" "你刚才按了一下胸口。" 沈浩的手指停了一下，然后又继续敲。 "没事，可能坐久了有点闷。开窗透透气就好。" 他站起来，走到阳台门前，把门拉开。夜风涌进来，带着一股湿热的空气。他深吸了一口，又吐出来，然后回到沙发前坐下。 "好多了。" 陆渊看着那串数字。 05:02:44 "你家里有心脏病史吗？" "没有。我爸妈身体都挺好的。" "你去年体检，除了血脂偏高，还有什么问题？" 沈浩想了想："好像说心电图有个什么窦性心律不齐？但医生说是正常的，年轻人常见，不用管。" "报告还在吗？" "在公司的邮箱里。"沈浩看了他一眼，"陆哥，你又来了。我真的没事。" "我就是随便问问。" "你这个"随便问问"也太专业了。"沈浩笑了笑，转回去继续敲代码。 陆渊没有再追问。 他已经得到了他需要的信息。 窦性心律不齐加上血脂偏高，说明沈浩的心脏在去年就已经有了初步的问题。加上一年多的高强度工作和不健康的生活方式，情况只会更糟。 他能做的都做了。 现在，只能等。 ... 时间在安静中流逝。 凌晨两点。 沈浩的精神还行，手速稳定，偶尔自言自语地骂几句bUg。 "我操，这个数据类型怎么又不对......谁改的接口文档没通知我......" 陆渊在旁边坐着，手里拿着手机，每隔几分钟看一眼沈浩头顶的数字。 03:08:15 凌晨三点。 沈浩开始频繁揉眼睛，打了两个哈欠。他站起来活动了一下腰，做了几个伸展的动作，骨头咔咔响。 "困了？"陆渊问。 "还好。"沈浩抻了个懒腰，"最难熬的是三四点钟，扛过去就好了。" 他又开了一罐红牛。第五罐。 陆渊看着那个银色的罐子，心里默默算了一下——从下午到现在，沈浩至少喝了五罐红牛，加上白天的三四杯速溶咖啡。按一罐红牛50毫克咖啡因、一杯速溶咖啡60到80毫克算，他今天摄入的咖啡因总量已经超过了500毫克。 正常成人每天的安全摄入量是400毫克。 他已经超标了。 "你别再喝红牛了。" "为什么？" "咖啡因摄入太多了。" 沈浩看了看手里的罐子，又看了看桌上那堆空罐子，嘿嘿笑了一声。 "确实有点多。行，这罐喝完不喝了。" "喝白水。" "行行行。" 沈浩去厨房接了一杯水，但回来之后还是把那罐红牛喝完了。 凌晨三点半。 沈浩去了一趟厕所，回来的时候陆渊注意到他走路的步伐比之前慢了一些，而且左手无意识地搭在了墙上。 "你没事吧？" "有点头晕。"沈浩在沙发上坐下，用手按了按太阳穴，"可能是盯屏幕太久了。" "休息一下。" "不行，还差最后一个接口。"他深吸一口气，继续敲。 但手指的速度明显慢了。 凌晨四点。 沈浩的额头开始冒汗。 不是热的——客厅的窗户开着，夜风不断灌进来，温度并不高。但他的额头上渗出了一层细密的汗珠，在灯光下闪着微光。 他自己没注意到。 但陆渊注意到了。 冷汗。 陆渊的心跳开始加速。 "沈浩。" "嗯？" "你出汗了。" 沈浩抬手摸了一下额头，看了看指尖上的汗渍，不以为意。 "可能有点热。" 不是热。陆渊在心里说。你在出冷汗。 01:05:33 一小时五分钟。 陆渊站起来。 "我去倒杯水。" 他走进厨房，轻轻把门带上。 然后掏出手机，拨打了120。 电话响了两声，接通。 "你好，120急救中心。" "你好。"陆渊压低声音，尽量保持冷静，"我需要预约一辆救护车。青山县建设路12号，金桂苑小区3号楼302室。" "请问是什么情况？" "疑似急性心肌梗死高危患者，男性，25岁，目前有胸闷、冷汗等前驱症状，可能在未来一到两小时内发病。我是省城市一院急诊科的医生，我的判断是......" "先生，"对方打断了他，"您说的是"可能"发病？患者目前有没有胸痛、呼吸困难等急性症状？" "目前还没有明显的急性症状，但......" "先生，120急救是针对已经发生的紧急医疗情况的。如果患者目前没有急性发病的症状，我们建议您带他到就近的医院进行检查。" "他不愿意去医院。" "那我们也没办法强制出车。您可以在他出现急性症状后第一时间拨打120，我们会尽快派车。" "到这个 "正常情况下十到十五分钟。" "能不能提前派车过来待命？" "先生，我理解您的担心。但我们的资源有限，不能在没有确认的情况下预先派车。如果您确定需要......" "好，我知道了。" 陆渊挂了电话。 他靠在厨房的墙壁上，闭了一下眼睛。 十到十五分钟。 如果沈浩突然心脏骤停，十到十五分钟可能就是生与死的距离。 没有AED。没有除颤仪。没有急救团队。 只有他一个人，两种药，和一双手。 他睁开眼，从口袋里摸了摸那两个药盒。阿司匹林，硝酸甘油。 然后他走出厨房，手里端着一杯水，回到客厅。 "你倒个水倒这么久？"沈浩头也不回。 "顺便上了个厕所。" "哦。" 陆渊重新坐下。 他的眼睛没有再看手机。 他盯着沈浩。 一秒都不敢移开。 ... 凌晨四点二十。 沈浩的手指停了。 他盯着屏幕，眼睛眨了几下，然后缓缓地活动了一下脖子。 "搞定了。"他的声音里带着一丝如释重负，"最后一个接口跑通了。我提交一下代码......" 他敲了几行命令，按下回车键。 屏幕上滚过一串日志信息。 "好了。"沈浩长出一口气，往沙发靠背上一靠，整个人瘫了下去，"终于他妈的弄完了。" "辛苦了。"陆渊说。 "辛苦个屁，差点把我人干废了。"沈浩闭着眼睛，有气无力地笑了一声，"我先给李哥发个消息，说代码提交了......" 他摸出手机，打了几行字，发出去。 然后手机往旁边一扔，彻底躺平了。 "陆哥，你说我这算不算卖命？" "算。" "嗐，卖就卖吧。"沈浩的眼睛还闭着，声音含糊，"等年终奖发下来，我请你和我姐吃顿好的......" 他的声音越来越小。 陆渊看着那串数字。 00:14:52 00:14:51 00:14:50 十四分钟。 陆渊的手心全是汗。他站起来，走进厨房，再一次拨打了120。 这一次他没有解释那么多。 "120吗？青山县建设路12号，金桂苑小区3号楼302室。急性心肌梗死，患者已经出现前驱症状，请立即派车。" "好的，马上派车。请问患者目前意识是否清醒？" "清醒，但出冷汗、胸闷、极度疲劳。" "请保持电话畅通，车辆已出发。" "多久？" "预计十到十二分钟。" 陆渊挂了电话，回到客厅。 沈浩还躺在沙发上，眼睛闭着，呼吸平稳。看起来像是累极了想睡一会儿。 但陆渊知道那不是睡着。 那是心脏在发出最后的警报。 00:11:07 "沈浩。" "嗯......" "你现在感觉怎么样？" "累。"沈浩含糊地说，"想睡......" "胸口呢？" "有点......闷。" "哪里闷？指给我看。" 沈浩抬起右手，在左胸的位置比画了一下。 "这里......不是很疼，就是......压着。像有块石头。" 陆渊的瞳孔微微收缩。 "左臂呢？" "麻。"沈浩的眉头皱了一下，"从肩膀一直麻到手指......比以前厉害......" 陆渊蹲下来，伸手搭在沈浩的手腕上。 脉搏偏快，不规则。 "沈浩，你听我说。"他的声音很稳，但语速加快了，"我现在需要你做几件事。第一，不要动，平躺着。第二，把嘴张开。" "什么......" "张嘴。" 沈浩迷迷糊糊地张开嘴。陆渊从口袋里掏出阿司匹林，倒出三片，掰碎，放进他嘴里。 "嚼碎，不要吞。" "这什么......苦......" "嚼碎，然后咽下去。" 沈浩听话地嚼了，皱着眉咽下去。 陆渊又掏出硝酸甘油，倒出一片。 "这个含在舌头下面，不要嚼，不要咽。" "陆哥......你干嘛......"沈浩终于感觉到不对了，睁开眼看着他，眼神有些恐惧，"我......我怎么了？" "没事，预防一下。"陆渊的声音平静得不像样，"你就躺着别动。" 00:06:33 沈浩的脸色在肉眼可见地变差。灰白色从两颊蔓延开来，嘴唇开始发紫。汗珠从他的额头、鬓角、脖子上渗出来，浸湿了枕在脑后的靠垫。 "陆哥......"他的声音发颤，"我胸口......好疼......" "我知道。你忍一下。" "是不是......是不是我出事了......" "你没事。我在这里。" 陆渊一只手握着沈浩的手腕监测脉搏，另一只手已经在解他的衣领，让呼吸更顺畅。 00:03:45 沈浩的呼吸突然变得急促。 "疼......好疼......"他的身体开始蜷缩，两只手捂住胸口，脸上的肌肉因为疼痛而扭曲。 "沈浩！沈浩，看着我！"陆渊一只手按住他的肩膀，不让他乱动，"深呼吸，慢慢地，跟着我——吸——呼——" "我......我喘不上来......" "可以的，你可以的。吸——呼——" 脉搏越来越快，越来越不规则。 00:01:12 陆渊冲着走廊的方向大喊： "叔叔！阿姨！沈芸！快出来！沈浩不行了！" 他的声音在凌晨的寂静中炸开，像一颗石子投入平静的湖面。 几秒钟后，三扇门几乎同时打开。 张玉兰第一个冲出来，披着外套，头发乱糟糟的。她看到沈浩躺在沙发上，脸色灰白，浑身是汗，嘴唇发紫—— "沈浩！！" 她扑过去，要抱儿子。 "阿姨，别动他！"陆渊一把挡住她，"让他平躺，不要搬动！" "他怎么了？！他怎么了？！"张玉兰的声音尖得变了形。 沈建国跟在后面出来，看到这一幕，脸上的血色瞬间褪尽。 沈芸从沈浩的房间冲出来，愣在走廊口。 "打120！"张玉兰尖叫。 "已经打过了。"陆渊的声音是整个房间里唯一冷静的，"车已经在路上了。" 张玉兰愣了一下："你什么时候打的？" 陆渊没有回答。 因为沈浩的身体突然剧烈抽搐了一下。 然后，呼吸停了。 脉搏没了。 心脏骤停。