第115章 帮扶

周一下午，市一院急诊科。 陆渊把王凯的病历交接单放进抽屉。 法务部上午来人了，拿走了那份签了字的《拒绝医疗建议知情同意书》复印件，问了几个问题。 陆渊按事实答了，没有多余的话。 周德明在办公室，桌上放着一份红头文件。 陆渊走进去。 “《市级医联体基层急救能力提升对口帮扶通知》。” 周德明把文件推过来。 “法务部在跟对方律师走流程。你这几天在科里，容易被纠缠。去下面清净三天，带上陈宇。” 陆渊看了一眼文件。 安平县人民医院。 他的老家。 “周三去，周六回。”周德明端起茶杯，“回去一趟，正好也去看看你爸。” “好。” 陆渊拿了文件，转身出去。 ... 休息室，陆渊拿出手机。 点开沈芸的微信。 “我周三去安平县医院，医联体帮扶三天。” 大概过了两分钟，手机震了。 “我跟我妈说了。” 紧接着，第二条。 “张玉兰女士在家庭群里发了三条语音。安排我爸去肉联厂定黑猪肉。让沈浩去菜市场抓两只跑山鸡。” “她说你下了门诊必须去家里吃饭。” 陆渊看着屏幕。 他能想象出那个画面。中气十足的声音。 这种烟火气，把急诊室里的来苏水味道冲淡了。 他打字。 “我跟我爸也说一声。” 沈芸的回复立刻跳出来。 “不用了。” “我妈让我爸给你爸打过电话了。周三下午我爸开车去安平镇，接叔叔来县城。” “两家人一起吃。她早安排得明明白白。” 陆渊盯着屏幕。 回了一个字。 “好。” ... 周三。 上午八点半。 一辆印着“市一院”字样的商务车，停在安平县人民医院门前。 县城的天空比省城蓝。空气里混着炸油条的油烟味和一点煤灰味。 急诊楼是一栋四层的老建筑。外墙的白瓷砖掉了几块。 门头上方拉着一条红底白字的横幅。 【热烈欢迎市一院急危重症专家组陆渊主任莅临指导】 基层医院就这个风气，无论来的是什么职称的医生，统统往高了叫，主任教授起步。 车门滑开。 陆渊穿着黑色冲锋衣，手里提着一个边角磨损的出诊箱，下车。 陈宇拎着电脑包跟在后面。 台阶下面站着几个人。 领头的是个五十多岁的男人，大腹便便，白大褂的扣子没扣紧，露出里面的深色毛衣。 王卫国，县医院急诊科主任。 他看到陆渊，大步迎上来。两只手伸出来，握住陆渊的手。用力晃了两下。 “小陆大夫！欢迎常回家看看！” 王卫国笑得很深，嗓门很大，带着浓重的本地口音。 “你爸陆建军的腰最近好点没？上半年他还来我这开过几次活血的膏药。骨头硬得很，让他休息他非要下地。” 县城是个熟人社会。王主任接到通知的那天，就把陆渊的信息给打听清楚了。 没有任何省城下派和基层迎接的官僚试探，只有老乡见面的熟络。 陆渊微微笑了一下，手上的力道回握了过去。 “好多了，谢谢王主任记挂。” “走走，去三楼会议室。茶泡好了。”王卫国拉着他往里走，“院领导等着听你做学科指示呢。” “王主任。”陆渊停下脚步。 他看了一眼横幅，又看向急诊大厅敞开的门。 “我也是安平人，这些虚礼咱们就省了。我带陈宇直接去换衣服。咱们一起去留观区查房？” 王卫国愣了一下。 他本来以为省城来的年轻专家，都是念完PPT就走过场的。 他看了看陆渊手里的旧出诊箱，眼睛亮了。 “好！这感情好！走，去更衣室！” ... 八点四十分，县急诊抢救室。 还没走到门口，就听到里面传出一阵凄厉的嚎叫。 一个十六七岁的男孩在陈旧的平床上打滚，双手死死捂着下腹部，全身被汗湿透了。 旁边的农村父母急得团团转，母亲在抹眼泪。 一个三十岁出头的年轻大夫站在床边，满头大汗，拿着几张单子直搓手。 “王主任！”看到王卫国进来，年轻大夫像看到了救星，“凌晨开始右下腹放射痛。怀疑输尿管结石，或者阑尾炎。但654-2打了一支，完全没用。” “做超声排查！”王卫国皱眉。 “做不了啊！”年轻大夫急得跺脚，“超声科唯一那台急诊彩超仪，半小时前被推去二楼手术室了！送来个车祸脾破裂大出血的，正在台上跟台。最快还得半小时才能推下来！” 王卫国脸色沉了。 这就是基层的无奈，不是大夫不负责。是设备周转不开，机器在救命，底下的急症只能干等。 “那就等！给家属解释一下。” 陆渊站在旁边。 他没有看那张床。 他看着男孩头顶的空气。 一团暗红色的光芒浮现。 【左侧魔丸扭转缺血坏死】 器官因为血液彻底阻断而憋死，发黑，坏死。 等半小时彩超。 再请泌尿外科会诊。再推上手术室。 男孩的下辈子就废了。 陆渊转过头。 “王主任，我看看？” 王卫国立刻往旁边退了一步：“你看，你看。” ... 陆渊从医疗车上抽出两只乳胶手套。 “啪”。 套在手上。 “拉上帘子。” 陈宇迅速越过去，把蓝色的布帘拉严实了。 “脱裤子，按住他的腿。”陆渊对男孩父母说。 陆渊站在床尾。 他的手探向男孩的大腿上部，用指甲轻轻划了一下。 正常情况下，这一划，提睾肌会收缩。 没有反应。 他左手托住肿胀的部位。 右手两根手指，往上摸。 他转过头，看着那个年轻大夫。 声音平稳，没有指责，只有单纯的临床带教。 “不是结石，提睾反射消失，附睾位置前移。” 他的手指停在一个位置。 “精索在这里，能摸到增粗的结节。这是精索扭转。” 年轻大夫愣住了。 “等机器来不及了，缺血不可逆。” 陆渊的视线收回来，落在自己的手上。 “我试着徒手复位。” ... 解剖图在脑海里展开。 三分之二的扭转，是向中线内侧扭转的。 陆渊左手固定住肿胀的病灶。 由于剧痛，男孩的肌肉痉挛，反抗力极大。 陆渊的手指卡准了那个增粗扭结的精索。 就像拿着一本厚重的书。 拇指和食指发力，向外侧，猛地一旋！ “咔。” 穿透乳胶手套，指尖传来一阵极其轻微的复位感。 就像给错位的齿轮重新挂上了链条。 打结的精索，松开了。 动脉血流在瞬间涌入干涸的血管。 病床上的嚎叫声。 像被剪断的磁带，戛然而止。 男孩急促地喘着粗气，原本扭曲的五官松弛了下来。 “不……不疼了……” 他瘫软在病床上，眼角的泪水混着汗水滑进头发里。 陆渊剥下手套。 扔进脚边的黄色垃圾桶里。 他转头看向那个满身是汗的年轻大夫。 “徒手复位只是临时解除缺血。等机器下来了，还是要补一个彩超确认血流。” “然后报泌尿外科，做双侧睾丸固定术，防止复发。” 抢救室里很安静。 只有男孩平复下来的喘息声。 王卫国和那个年轻大夫看着陆渊。 没有复杂的高精尖仪器。没有任何花哨的检查单。 一双手。 在水磨石地板的县医院急诊室里，硬生生从死神手里抢下了一个少年的半生。 王卫国搓了搓手套。 他看着眼前这个自己老乡的儿子。 “小陆啊。”他声音压低了，带上了真正的叹服，“你这手功夫，绝了。” 陆渊提起地上的黑箱子。 “走吧，王主任。继续查房。”