第56章 阿尔兹海默症，谁在喂他氯丙嗪？

人群散去。 保洁阿姨拿着拖把，开始默默清扫地上的血迹和那条被踩烂的横幅。 王博摘下眼镜，擦了擦上面的汗水。 路过林易身边时，他脚步顿了一下。 “反应挺快。如果让他把人带走，这黑锅咱们背定了。” 林易看了他一眼：“谢谢。” 刚才如果不是王博第一时间报警并拦住人，他也未必有机会对峙。 王博哼了一声，重新戴上眼镜，恢复了那副精英范儿。 “不过……下次别动不动就强出头，还一百万？你有那钱吗？” “对付这种烂人，不值当。” 说完，他插着兜，头也不回地走了。 林易看着他的背影，没有回话。 …… 回到109诊室。 林易坐在椅子上，感到一阵深深的疲惫。 那种疲惫不是身体上的，而是心里的。 治病救人难，但有时候，人心比病更难治。 刚坐下没两分钟，诊室门被推开。 苏浅浅手里捏着一张挂号单，探进头来，神色有些古怪。 “林医生，歇过来了吗？” “怎么了？” 林易揉了揉眉心。 “有个奇怪的病人，点名要挂你的号。” 苏浅浅压低了声音。 诊室的门被苏浅浅关上，隔绝了走廊里还在议论纷纷的人声。 站在林易面前的女人，在大夏天里依然穿着一件黑色的长风衣。 她戴着一副巨大的墨镜，脸上还挂着口罩，把整张脸遮得严严实实，只露出一截苍白的脖颈。 随着门锁“咔哒”一声扣合，女人摘下了墨镜和口罩。 露出的那张脸虽然妆容精致，但掩盖不住深深的疲惫。 眼眶红肿，眼袋浮肿，显然已经很久没有睡个好觉了。 她没有说话，没有寒暄。 动作干脆利落地拉开随身携带的爱马仕皮包，从里面掏出一团皱巴巴的纸，展开，掌心用力，拍在了林易的诊桌上。 那是一张处方单。 上面的字迹工整有力，正是林易上次开给张铁柱的“温胆汤”底方。 “林医生，这张单子是你开的吧？” 女人的声音有些沙哑，语速极快，带着一种常年身居上位的压迫感。 林易扫了一眼那张满是折痕的纸，目光上移，平静地对上女人的视线。 “是我开的。你是？” “我叫张秀。张铁柱是我爸。” 张秀双手撑在桌沿上，身体前倾，死死盯着林易的眼睛。 “我刚才在外面车里，看到了你处理那个吐血病人的全过程。” “你敢当众揭穿家属灌酒，那你敢不敢帮我揭穿一个喂毒的人？” 林易微微皱眉。 他身体向后靠在椅背上，拉开了一段物理距离。 “这位女士，这里是医院，我是医生。” 林易的声音很冷，透着公事公办的疏离。 “我只负责看病，不负责断案。” “如果你怀疑有人投毒，或者有家庭纠纷，出门左转三百米是派出所。” 在这个医患关系如履薄冰的年代，医生介入家务事是大忌。 张秀似乎预料到了林易的反应。 她没有退缩，反而从包里掏出一个红色的户口本和几张照片，逐一摊开在桌面上。 “我不是来让你断案的，我是来求医的。” 第一张照片，是一个精神矍铄的老头站在公园里打太极，脸色红润，眼神清明。 “这是两年前的我爸。” 第二张照片，老人坐在轮椅上，嘴角流涎，眼神呆滞如死灰。 “这是现在的他。” 张秀指着户口本上“父女”那一栏，手指因为用力而指节发白。 “我常年在国外做贸易，以为请了个金牌保姆能照顾好他。” “那个女人叫赵桂芬，四十五岁，把我爸哄得团团转，最近还要跟我爸去领证。” “这次突然回国，我发现我爸的病情进展得太快了！是那种……” 张秀咬了咬牙，掏出手机，点开一段视频。 画面很抖，显然是远距离偷拍的。 背景是中医院的一处偏僻后门。 那个穿着碎花衬衫的保姆赵桂芬，手里提着几个中药袋子。 她警惕地左右看了看，然后迅速走到巨大的绿色垃圾桶旁，将中药袋子扔了进去。 那正是林易上次开给张铁柱的药。 “这是上周五拍到的。” 张秀收起手机，眼里的红血丝更加明显。 “我把那些药袋捡回来了，送去机构化验需要时间。但我看到了你在处方上的备注——慎用镇静剂。” 她直视着林易。 “林医生，你是不是看出什么来了？” 诊室内一时间没人说话。 林易看着那张皱巴巴的处方单。 上次诊疗时，张铁柱头顶那鲜红的【药物性脑损伤】词条，再次浮现在他的记忆中。 当时因为没有证据，且家属无意配合，他无法强行干预，只能在处方上留下一句医嘱。 医嘱不能说明什么，镇静剂是很多中药的禁忌。 对方之所以来询问，肯定也发现了什么。 就在这时。 林易的视网膜上突然弹出一个系统提示。 【触发随机任务：隐匿的毒药】 【任务描述：患者张铁柱正处于药物诱导性痴呆的临界点。持续的神经毒素正在侵蚀其基底节区。协助查明病源，终止人为伤害。】 【任务目标：通过医学手段证实中毒事实。】 【奖励：医道值+200；解锁技能：毒理辨证（入门）。】 林易眨了一下眼，提示消散。 既然系统发布了任务，这就不仅仅是家务事了，这是一场针对生命的救援。 但他依然保持着医生的冷静。 “张女士，我再次重申。医生只讲医学证据。” 林易拿起桌上的签字笔，轻轻敲了敲桌面。 “如果你能把你父亲带到我面前，我会进行一次全面的复诊。” “我会根据我的专业判断，出具真实的诊断书。” “至于这份诊断书能否佐证一些事，那是律师的事，与我无关。” 这是林易的底线。 不陷入家斗，只做医疗事实的陈述者。 张秀紧绷的肩膀瞬间松弛下来，眼里露出了希望。 “这就够了！只要有权威的医学证明，我就能报警立案！” 她迅速把桌上的东西收回包里，动作利落。 “这周五，我会假装带我爸来复查。那个保姆为了表现贤惠，肯定会跟来。到时候，请您务必……” 林易打断了她。 “周五挂号，按流程来。” “好！” 张秀戴上墨镜，深深鞠了一躬，转身快步离开。 …… 周五，上午九点。 109诊室的门被推开。 一阵轮椅滚动的声音传来。 张秀推着轮椅走了进来，脸上没什么表情，就像是个例行公事的孝顺女儿。 轮椅旁跟着一个中年女人。 穿着一件大红色的碎花衬衫，烫着卷发，满脸堆笑，手里还拿着一块手帕，不时给轮椅上的老人擦擦嘴角。 正是那个保姆，赵桂芬。 “哎呀秀秀，都说了来过这家医院了。” 赵桂芬一边给老人掖被角，一边用一种看似宠溺实则抱怨的语气说道。 “这小大夫上次开的药太苦了，老爷子根本不爱喝，喝了也不管用。” “咱还是回家吃那些进口的营养片吧。” 张秀没理她，径直把轮椅推到了诊桌前。 “林医生，我们来复查。” 林易放下手中的病历本，抬头。 赵桂芬看到林易，眼神里闪过一丝不屑。 在她眼里，这个年轻医生不过是个没什么本事的毛头小子，上次开了几包便宜草药，还乱写医嘱。 “林大夫啊，你看这老爷子是不是比以前好多了。” 赵桂芬笑着说道。 “看着还行，具体得诊断一下。” 林易没什么表情。 赵桂芬的手僵在半空。 林易站起身，绕过诊桌，来到了轮椅旁。 他没有急着把脉，而是微微凝神，目光锁定了轮椅上那个形同枯木的老人。 视网膜上的数据流瞬间瀑布般刷过。 【开启可视化诊疗（2级）】 【目标：张铁柱】 【性别：男】 【年龄：68岁】 【当前状态：中毒性脑病（加重期）、肾功能不全（代偿期）】 【核心病机：药毒内蕴，蒙蔽清窍，肾气衰竭】 【警示词条（红）：体内积蓄大量氯丙嗪及其代谢物。血药浓度已接近中毒阈值，若持续摄入，一周内将出现不可逆的锥体外系永久损伤，甚至诱发恶性综合征导致死亡。】 林易的心头微微一跳。 氯丙嗪？ 给阿尔兹海默症患者吃抗精神病药？