第62章 热退神清，罗一刀的第一次求援

林易伸出手，在老人的脐周按了按。 “呃……” 李振庭痛苦地皱起眉，发出一声闷哼。 触手如石。 硬，且拒按。 【凝视开启。】 淡蓝色的光幕再次在林易眼前展开。 之前的红色高热警告已经消失，取而代之的是几个暗黄色的词条，悬浮在老人高耸的腹部上方。 【当前状态：术后肠麻痹】 【核心病机：腑气不通，湿热内结。】 【预警：肠腔内压力过高，吻合口面临崩裂风险。】 林易收回手，看向罗强。 “热是退了，但这关还没过。” “肚子这么硬，多久没排气了？” 罗强脸色一变。 他立刻拿起听诊器，快步走到床边，按在李振庭的肚子上。 一秒。 两秒。 十秒。 听诊器里一片死寂。 正常的肠鸣音应该是每分钟4－5次，或者是那种咕噜噜的水声。 但现在，里面安静得像是一潭死水。 “术后动力性肠梗阻。” 罗强迅速做出了判断，转头对住院医下令。 “新斯的明，0.5毫克，肌肉注射！快！” 西医处理术后肠麻痹，首选就是新斯的明。 这是一种抗胆碱酯酶药，能兴奋平滑肌，促进肠道蠕动。 住院医不敢怠慢，立刻去配药注射。 时间一分一秒过去。 十分钟。 二十分钟。 半小时。 病房里的气氛再次变得压抑起来。 李振庭的表情越来越痛苦，他感觉肚子里像是有块石头坠着，胀得透不过气来。 “罗主任……我爸这肚子怎么越来越大了？” 李婉看着父亲鼓胀如鼓的腹部，焦急地问道。 罗强再次把听诊器按在肚皮上。 依然是死寂。 新斯的明无效。 罗强的额头渗出了冷汗。 这不仅仅是排便的问题。 这是胃癌术后第五天。 胃肠吻合口正处于愈合的关键期。 如果肠道一直不通，大量的气体和消化液积聚在肠腔内，压力会不断升高。 一旦压力超过吻合口的承受极限…… 那就是吻合口瘘。 消化液漏进腹腔，引发急性腹膜炎，那是真的会死人的！ “上胃肠减压管，再加一支开塞露深部灌肠。” 罗强咬牙下令。 “不行！” 林易突然开口。 所有人都愣住了。 “胃肠减压只能抽上面的气，下面的堵塞解决不了。” 林易的声音不大，但由于刚才的战绩，此刻没人敢无视他的话。 “而且现在腹压这么高，你是想用开塞露硬激？你是嫌吻合口爆得不够快吗？” 罗强猛地转身，盯着林易。 “那你说怎么办？看着他胀死？你是外科医生吗？你懂吻合口的张力吗？” “我不懂开刀。” 林易平静地看着气急败坏的罗强。 “但我懂气机。” “西医叫肠麻痹，中医叫关格。” “热毒虽退，但湿热蕴结在肠道。就像下水道被淤泥堵死了，你光在上面用水泵抽，或者在下面拿棍子捅，不仅通不了，还会把管子捅破。” 罗强僵住了。 虽然林易的比喻很土，但道理是对的。 现在的局面就是死局。 如果不尽快恢复肠道蠕动，吻合口必破。 但常规的西医手段——药物刺激、物理灌肠，在这个脆弱的阶段都存在巨大的风险。 李婉看看罗强，又看看林易。 刚才那一幕退烧的神迹还在她脑海里回放。 “林医生……” 李婉像是抓住了救命稻草。 “既然您能退烧，那这个……通便，您有办法吗？” 林易没说话，只是静静地看着罗强。 罗强深吸了一口气。 那是极度的憋屈。 作为普外科的一把手，这种术后并发症本来是他的绝对领域。 但现在，手段尽出，依然无解。 如果不求助，病人可能真的会因为吻合口瘘死在今晚。 如果求助…… 那他罗一刀的脸，今天算是彻底丢尽了。 但在人命面前，面子值几个钱？ 尤其是这人命还关系到他在业内的声誉，以及医院VIP病房的招牌。 罗强闭了闭眼，像是做出了一个极其艰难的决定。 他转过身，面对林易。 声音干涩，像是从牙缝里挤出来的。 “你有办法？” 这是询问。 也是求援。 周围的普外科医生们面面相觑，一个个大气都不敢出。 平日里高傲得像只孔雀的罗主任，那个把中医是巫术挂在嘴边的罗博士，竟然向一个二十出头的中医科医生低头了？ 林易的神色依旧波澜不惊。 他没有借机嘲讽，也没有露出胜利者的微笑。 在他眼里，这是一场关于生命的博弈，而不是意气之争。 系统视野中，治疗方案早已浮现。 【治法：通腑泄热，急下存阴。】 【推荐方剂：大承气汤——灌肠、神阙穴贴敷。】 如果是平时，林易会直接开方。 但这次不行。 因为这是刚做完胃癌切除术的病人，腹腔内的解剖结构已经发生了改变。 盲目用药，万一刺激太过，同样会出事。 “办法有。” 林易开口了。 “但我需要确认一个细节。” 罗强皱眉。 “什么细节？” 林易伸出右手，掌心向上。 “把手术记录给我。” “我要看吻合口的具体位置，以及你们缝合的方式。” 罗强愣住了。 他以为林易会拿出一张符纸，或者一包黑乎乎的草药。 但他万万没想到，这个中医张口要的，竟然是外科医生最核心的——手术记录。 “你看得懂？” 罗强下意识地问了一句。 林易没有解释。 只是手依然伸在那里，眼神坚定。 “拿来。” 李振庭做的是胃次全切除。 手术方式是经典的胃次全切除鲁氏Y型空肠吻合术。 这种术式虽然解决了反流问题。 但改变了消化道的正常解剖结构，且切断了迷走神经的主干，胃肠动力本就比常人弱。 林易翻阅手术记录的速度很快。 周围的普外科医生们眼神古怪。 这份记录里全是复杂的解剖结构重组数据，涉及空肠起始部、系膜裂孔、吻合口三角区…… 别说中医，就是刚入行的外科医生看着都费劲。 这小子真能看懂？