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第145章 来看个红血丝,你说我卵巢囊肿要没命?

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周三上午。 市一院,中医眼科诊室。 林易坐在诊桌前,拧开保温杯喝了口水。 眼前的视野干干净净,没有半条浅蓝色的系统词条飘着。 他主动关闭了系统面板。 这段时间在模拟铜人空间里泡了上百小时,诡面碑林的望诊特训已经刻进了骨头里。 总靠系统词条兜底,成不了真正的国医。 真刀真枪的临床,才是验本事的地方。 没有词条,没有提示,没有红色预警。 世界回到了最原始的状态。 而真实的临床,就是他的考场。 调整一下坐姿,他按下叫号器。 叫号系统电子音响起。 一个四十多岁的男人走进来,不停地眨眼,揉着通红的眼角。 “大夫,我这眼睛迎风流泪,干涩得睁不开。” 林易指了指对面的椅子。 “请坐,手伸出来。” 三指搭腕。 林易的手指贴住患者的桡动脉。 中取按压。 脉管细弱,按之无力。 “张嘴,看看舌头。” 男人张开嘴。 舌体偏淡,苔白薄。 林易收回手,拔开钢笔帽。 “气血两虚,不能上荣于目。目失所养。” 他在处方笺上写下八珍汤加减。 党参、白术、茯苓、当归,再加枸杞、菊花。 “拿去抓药,水煎服。少熬夜。” 男人拿过单子,愣了一下。 “不用看仪器?不滴眼药水?” 林易没抬头。 “你没啥大事,按方吃三天,差不多就好了。” 接连看了三个。 一个干眼症,一个视疲劳,一个急性结膜炎。 没有系统提示,没有词条辅助。 林易从脉象到舌象,从辨证到开方,一气呵成。 临近中午,走廊里安静下来。 高跟鞋的声音在门口停住。 进来一位三十岁左右的女人。 妆容精致,穿着剪裁合体的职业套装,手里拎着个小号的香奈儿。 林易看了一眼挂号条:徐薇薇。 “坐!哪不舒服?” 他开口。 徐薇薇拉开椅子坐下,摘下脸上的茶色墨镜。 “大夫,你看我这右眼。” 她指着自己的右眼白。 眼白上,一大块暗红色的血丝,像不规则的红斑。 “结膜下出血,反反复复好几个月了。” 徐薇薇语气里透着一丝烦躁。 “各种消炎眼药水,妥布霉素、左氧氟沙星、玻璃酸钠,我都滴遍了。” “退了又长,长了又退,烦死人了。” 林易没接话。 “手伸出来。” 女人把手搁在脉枕上。 林易三指搭上去。 寸关尺,逐部细按。 寸脉浮取无力,沉取涩。 关脉弦紧。 尺脉沉涩。 按之指下,有一种极其细微的粗糙感。 像指腹下面不是血管,而是一根裹了细砂的绳子。 这种涩脉,沉在尺部。 不是普通的气滞。 是重度血瘀,而且瘀在下焦。 “嘴张开,舌头卷起来,顶住上颚。” 林易开口。 “我看下舌底。” 徐薇薇微微皱眉,觉得有些奇怪,但还是照做了。 她张开嘴,舌尖上翘。 视野中。 被动技能辨色入微瞬间触发,捕捉到微观细节。 林易双眼微凝。 舌底。 两根舌下络脉充分暴露在视野中。 正常人的舌下络脉应该是淡紫色,纤细,隐约可见。 但眼前这两根,极度怒张。 粗得像两条黑紫色的蚯蚓,血管壁膨胀到几乎透明,里面淤积的血液颜色发黑发暗。 不仅如此。 在两条主脉的周围,还散布着大小不一的暗黑色瘀斑,像一片片墨渍,沉积在舌底黏膜之下。 整个舌底干涩,缺乏津液润泽。 这是血瘀到了极致的具象化表现。 林易收回手。 他把钢笔放在桌上,脸色严肃了几分。 “你的眼睛没大毛病。” 林易看着她。 “中医看人是一个整体,结膜反复出血只是标。” “是因为你体内的瘀血太重,血不循经,才会逼迫血液溢出脉络,在眼白上显现。” 他顿了顿,开始精准定位。 “你是不是长期痛经?” 徐薇薇愣了一下。 “而且经血发黑,有大块的血块。” 林易语气平稳,没有任何疑问的语调。 徐薇薇点点头,眼神里多了一丝惊讶。 “痛经的时候,是整个小腹痛,还是偏向一侧?” 林易的手指敲了一下桌面。 “最近右侧小腹,尤其是大腿根部往上一点的位置。” “是不是总有针扎一样的隐痛?” “甚至连带着右侧腰骶部发酸发胀?” 位置全中。 徐薇薇的瞳孔微微收缩了一下。 但很快,这种惊讶被一种本能的防备取代。 她的老公也是医生。 这种中医大网捕鱼式的套话术,她听得太多了。 先说你虚,再说你瘀,最后落脚点肯定是开几千块钱的长期调理中药。 徐薇薇的背脊挺直了些。 她没有吵闹,只是语气冷了下来,带着礼貌的疏离。 “林大夫,您别蒙我。” 她看着林易年轻的脸。 “我老公也是三甲医院的,我每年都做全身体检,啥毛病没有。” “痛经这种事,十个女的九个都有。” “至于腰酸腹痛,我每天坐办公室八个小时,久坐本来就会腰肌劳损。” 她拿起桌上的墨镜,重新挂在领口。 “我今天是来看眼睛红血丝的,其他问题我会自己处理。” “您没必要把简单的问题复杂化。” “直接给我开点管用的眼药水就行了。” 林易没接她的话。 他脸上的表情没有任何波动。 没有被质疑的窘迫,也没有被驳面子的不快。 他低头,在处方笺上写了两行字,然后撕下,推到徐薇薇面前。 “舌底络脉重度青紫怒张,脉沉涩。” “中医讲,瘀血成癥。” 林易直视她的眼睛。 “你的下焦,也就是盆腔,我怀疑有严重的血瘀包块。” 徐薇薇看着纸条,脸色微变。 “结合你右下腹的放射性刺痛,那是肝经循行的部位。” 林易的声音在安静的诊室里回荡。 “我高度怀疑,你的右侧卵巢或附件区,有成块的囊肿或者肿瘤。” 徐薇薇的手指猛地收紧。 “从你舌底的气色和脉象看,这个包块的张力已经到了临界点。” 林易把钢笔帽扣上。 咔哒一声。 “眼科的药我可以给你开,但根不在眼睛。” “我的建议是,你今天立刻去妇科。” “去你老公的医院也可以,开个加急的盆腔B超,重点排查右侧卵巢附件。” “如果是巧克力囊肿一类的包块,一旦破裂或扭转,急性腹腔内出血,直接危及生命。” 危及生命四个字砸下来。 徐薇薇的脸色变了。 不是被说服了。 是被肿瘤和生命危险这两个词刺到了。 她深吸一口气,把那张纸条拍回桌上,刚要发作。 一个声音传来。 “怎么回事?”

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