第62章 急诊科，也应该有个属于自己的手术室

陆晨收回目光，往急诊科走去。 走到一半的时候，他的脑子里忽然冒出了一个想法。 昨天那台手术的过程，让他想到了一件事。 急诊科是医院的最前线。 所有最危急、最紧迫的病人都是从急诊科进来的。 大出血的，多发伤的，心跳骤停的。 这些病人每一分每一秒都在跟死神抢时间。 但急诊科没有手术室。 如果病人需要手术，必须转运到其他科室去。 从急诊科到普外科的手术室，走快一点也要五六分钟。 如果是夜间，要协调手术室开台、等麻醉师到位，这个时间可能更长。 五六分钟。 在普通人看来不算什么。 但对于一个大出血的患者来说，五六分钟可能就是一条命。 那天暴雨夜，城南高速的连环车祸伤员蜂拥而入，如果当时有某个伤员需要紧急开腹止血，急诊科根本做不了，只能往外科手术室送。 送的路上万一出了意外呢？ 万一电梯坏了呢？ 万一路上心跳停了呢？ 这些都是真实存在的风险。 如果急诊科有自己的手术室呢？ 哪怕只是一间，哪怕设备没有专科手术室那么全，至少能在最紧急的时候做一些基本的急救手术。 开腹探查、止血、清创、甚至简单的腹腔镜操作。 这个想法在陆晨的脑子里转了几圈。 然后他摇了摇头。 想法是好的，但这事不是他一个住院医能推动的。 建手术室需要场地，需要设备，需要资金，需要审批。 这些东西中的任何一个都不是他能解决的。 更何况，急诊科建手术室这件事一定会涉及到跟其他科室的利益博弈。 外科手术室的资源是固定的，急诊科如果有了自己的手术室，是不是意味着某些手术不用再往外科送了？ 外科那边肯定不乐意。 这事太复杂了。 陆晨把这个想法暂时压在了心里。 以后有机会再说。 现在最重要的还是提升技能，积累资历。 等他有了足够的话语权，再来想这些事情。 …… 回到急诊科的时候，红区已经开始忙碌了。 今天不是陆晨的班次，但作为住院医，随时待命是常态。 他先去护士站签了到，然后去红区看了一下情况。 孟燕正在安排护士交班。 “陆医生，今天上午你先待命，有情况随时叫你。” “好的孟姐。” 陆晨在红区的工位上坐下来。 上午的红区暂时还算平稳，没有特别危重的病人。 吴凡在处理一个老年肺部感染的患者，孙吉在跟进一个消化道出血的病例。 陆晨帮着做了一些基础的查体和记录工作，顺便用系统扫了几个病人，积累了一点内科诊断学的经验值。 十点多的时候，沈小柠从黄区跑过来送病历。 她看到陆晨，眼睛立刻亮了。 “陆医生！” “嗯。” “今天上午的大会怎么样？” “正常开会。” “我听孟姐说曾副院长又表扬你了？” “例行公事。” 沈小柠看着他，歪了一下头。 “你怎么每次被表扬都一副无所谓的样子？” “因为表扬不能当饭吃，也不能当工资发。” 沈小柠被噎了一下，然后笑了出来。 “你好务实啊陆医生。” “不务实怎么活。” 沈小柠把病历放下，站在那里没走。 陆晨看了她一眼。 “还有事？” “没事，就是想跟你说几句话。” “你现在不忙？” “还好，孟姐让我趁现在送完病历就回去。” “那你赶紧回去吧。” “哦。” 沈小柠有点失落地走了。 走到门口的时候又回头看了一眼。 陆晨已经低头在写病历了，根本没注意到她的回头。 沈小柠小声嘟囔了一句。 “真是的。” 然后小跑着回黄区了。 孟燕在旁边看了一眼，嘴角微微一动，什么都没说。 上午就这么过去了。 …… 中午十二点。 陆晨去食堂吃了个饭，回来的路上碰到了李森。 “主任。” “吃了？” “吃了。” 李森看了看四周，往前走了几步，到了一个相对安静的角落。 陆晨跟了上去。 “今天的会你什么感觉？” “曾副院长在拿我说事。” 李森看着他。 “你看出来了？” “看出来了，赵姐也提醒我了。” “赵雅琴那丫头倒是挺机灵的。” 李森沉默了一下。 “彭照那边的人，可能会对你有意见。” “我知道。” “你知道就好，但你也不用太担心，只要你不犯原则性错误，谁也动不了你。” “主任，我就想安安静静地看病做手术。” “想法是好的，但你现在已经不是一个默默无闻的小住院医了，你的名字在院里已经被太多人知道了。” 李森叹了口气。 “有些事我帮你挡着，但有些事我挡不了，你自己注意就行。” “谢谢主任。” “别老谢来谢去的，把你的技术练好，比什么都管用。” 李森说完转身走了。 陆晨站在原地想了几秒钟。 技术。 所有人都在告诉他同一个答案。 技术是根本。 行。 那就继续练。 …… 下午一点。 红区的病人开始多起来了。 先来了一个车祸的外伤，右小腿开放性骨折。 陆晨用系统扫了一下，确认没有合并其他损伤，通知了骨科会诊。 然后又来了一个老年女性，突发意识障碍，血压飙到了220/130。 赵雅琴带着陆晨一起处理。 降压，查CT排除脑出血，开医嘱。 一套流程走下来，陆晨的内科诊断学经验值又涨了一点点。 下午两点多，又来了三个病人，一个急性腹痛，一个胸闷气短，一个酒精中毒。 陆晨逐一处理。 急性腹痛那个用真实之眼扫了一下，是急性胰腺炎，转消化内科。 胸闷气短的是老慢支急性发作，上了无创呼吸机。 酒精中毒的比较简单，催吐加补液观察。 红区的节奏就是这样，一波接一波，中间几乎没有喘息的时间。 下午三点过一刻。 陆晨刚处理完一个外伤缝合，正在护士站写记录。 急诊分诊台那边突然传来了一阵嘈杂声。 “快快快！这边，推进来！” 陆晨抬头看了一眼。 两个人推着一辆轮椅冲了进来。 轮椅上坐着一个五十多岁的男人。 男人的脸色发紫，嘴唇呈深蓝色。 呼吸急促，能听到明显的喘鸣音。 胸廓剧烈起伏，颈部的肌肉随着每一次呼吸明显地收缩。