第130章 另外一个方案？两万变六百！

半个小时后。 彩超结果出来了。 陆晨接过报告，仔细看了一遍。 报告和系统的诊断完全吻合。 大隐静脉主干全程扩张迂曲，主干最宽处直径达到了11毫米，ValSalva试验显示大隐静脉瓣膜、股隐静脉交汇处瓣膜均存在明显反流，反流时间超过4秒。 深静脉通畅，没有血栓。 穿通静脉有两处功能不全。 典型的重度大隐静脉曲张。 陆晨把报告放在桌上，叫一家三口过来。 “彩超结果出来了，和我刚才查体的判断一致，就是大隐静脉曲张，最严重的那种，需要手术。” 女孩子紧紧攥着母亲的手。 “医生……手术要多少钱？” 陆晨想了一下。 “现在最主流的方案有两种，一种是激光腔内闭合术，一种是射频消融术，都是微创的，效果好恢复快，但费用的话……” 他看了一眼面前这一家人的穿着打扮。 “大概需要一万八到两万。” 这个数字一说出来，中年妇女的脸色一下子就白了。 “两……两万？” 女孩子的身体也僵住了。 中年男人低着头，一句话也不说。 沉默了大概有十几秒钟。 中年妇女的声音开始发颤。 “医生，能不能……能不能便宜一点？” “手术费用是医院定的，这个我没有权限调整。” 中年妇女的眼泪又开始掉了。 “那咋办呢，今年收成又不好，孩子她爸腿不好干不了重活，就我跟丫头在镇上打零工，一个月也就两千多块……” 女孩子咬着嘴唇，强忍着没哭出声。 中年男人终于开口了，声音很沉。 “要不……先不治了，回去吧。” “爸！” “花那么多钱，值不值当的……” “你腿都烂了还说值不值当的！” “烂就烂吧，反正又不是癌，死不了人。” “你不治只会越来越烂！医生刚才说了会感染的！” 中年男人不说话了。 陆晨站在旁边，一直没插嘴。 他在想一件事。 刚才彩超的报告上写得很清楚，患者的大隐静脉瓣膜功能不全的范围主要集中在膝关节以下。 股隐静脉交汇处虽然也有反流，但主干的扩张最严重的部分在膝下到踝部这一段。 这种情况。 其实不一定非要用激光或者射频。 陆晨翻开患者的病历，重新看了一遍彩超报告的细节。 然后他开口了。 “大叔，你先别急着走，我跟你说另一个方案。” 一家三口同时看向他。 “有一种传统的手术方式，叫大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，就是在腿上开几个小口子，把坏掉的血管直接结扎剥掉。” “这个手术怎么说呢，跟激光和射频比起来，它确实不算新技术了，很多医院现在已经不怎么做了。” 女孩子急忙问。 “那效果呢？效果一样吗？” “根据你爸的具体情况，效果是一样的，他的瓣膜功能不全主要在膝下，深静脉是通畅的，穿通静脉的问题也不复杂，传统剥脱术完全可以解决。” “那这个手术多少钱？” 陆晨顿了一下。 “手术费加上麻醉费和耗材，大概六百块左右。” 一家三口全愣住了。 “六……六百？” “六百。” 中年妇女的嘴张着，半天合不上。 “医生，你说的是真的？” “真的，但我得提前跟你们说清楚，这个手术比微创的创口大一些，腿上会留几个小疤，恢复期也稍微长一点，但功能上的效果是一样的。” 女孩子抓着母亲的手，声音都在抖。 “六百块，妈，六百块咱拿得出来啊！” 中年妇女的眼泪又开始往下掉了。 中年男人抬起头，看着陆晨，嘴唇哆嗦了几下。 “医生，真的只要六百？” “真的。” “那……那麻烦你了，医生，麻烦你了！” 中年男人想站起来给陆晨鞠躬，被陆晨一把按住了。 “你坐着别动，腿上有溃疡，别磕碰了。” 陆晨直起身。 “我先去跟主任汇报一下，这个手术方案需要主任批准才能做。” 他转身往李森的办公室走。 走到半路，系统的提示音响了。 【系统任务触发】 【任务名称：医者本心】 【任务描述：宿主未盲目追求技术先进，而是根据患者的实际经济状况和病情特征，选择了最恰当且最经济的治疗方案，完美契合医者仁心的核心理念】 【任务要求：以高位结扎加分段剥脱术成功治疗该患者，手术过程零失误，术后效果达标】 【任务奖励：额外感恩值奖励】 陆晨看了一眼任务提示，没有停下脚步。 系统奖励是意外之喜，但他做这个决定不是因为系统。 他从孤儿院长大。 他知道六百块和两万块之间的距离，对有些家庭来说，是天和地的距离。 …… 李森办公室。 陆晨把情况汇报了一遍。 李森听完之后，沉吟了一下。 “你确定传统剥脱术能解决他的问题？” “确定，他的深静脉通畅，瓣膜功能不全集中在膝下，穿通静脉的功能不全只有两处，位置明确，传统剥脱术的适应症完全符合。” “你做过这个手术吗？” “没有单独主刀做过，但操作原理和步骤我很清楚，结扎、剥脱、穿通静脉离断，这些操作对我来说没有技术难度。” 李森看着他。 “你知道现在很多医院为什么不做传统剥脱术了吗？” “知道，一方面是微创技术确实更好，创伤小恢复快，另一方面是，微创手术的耗材和收费更高，对医院的收入贡献更大。” 李森的眉毛动了一下。 “你倒是实话实说。” “我没必要绕弯子，那一家人的情况摆在那里，两万块他们拿不出来，六百块能解决的问题没必要花两万。” 李森靠在椅背上，看了他一会儿。 “你说的这些我都同意，但我要提醒你一点。” “李主任请说。” “这种传统手术，做完之后可能会有人说闲话，说我们急诊科为了抢病人不惜做淘汰手术，你要有这个心理准备。” “管他们说什么，患者的腿能治好就行了。” 李森笑了一下。 “行，去做吧，我批了。” “谢谢李主任。” “别谢我，手术安排在下午，麻醉找赵明协调一下，用硬膜外。” “好的。” 陆晨转身出去。 李森看着他的背影，摇了摇头。 这个年轻人，技术在往上走，但脚始终踩在地上。 挺好的。