第769章 这孩子肝组织这么脆，你还敢收这么精准？

【神级血管吻合术启动】 【神级缝合术启动】 【外科之心持续生效】 【当前目标：颈外动脉分支快速修补止血】 【手术风险：儿童血管细小，视野受限，失血后血管塌陷】 【最优方案：断端微型修补缝合，保留局部供血，降低二次出血风险】 陆晨手中的针线落下。 第一针稳住断端。 第二针拉回血管壁。 第三针压住渗血边缘。 他的动作很快。 可快得不是粗糙，而像一台精密到极点的机器。 赵明看了一眼时间，眼睛微微睁大。 “出血明显少了。” 郑大安盯着术野，甚至忘了眨眼。 他见过很多血管修补。 可他从没见过有人在儿童颈部这种狭窄创面里，把速度和精度压到这种程度。 手术室里只剩器械轻响。 陆晨完成最后一针，冲洗，观察。 血管断端不再喷血。 局部渗血被控制在极低范围。 “时间。” 器械护士立刻看表。 “九分钟。” 赵明低声骂了一句。 不是生气。 是被震的。 郑大安抬头看陆晨。 “九分钟修完颈外动脉分支，你这手到底怎么长的？” 陆晨已经开始检查周围组织。 “确认气管和神经情况。” 郑大安闭嘴，立刻配合。 几分钟后，确认无进一步致命损伤。 陆晨完成清创和分层缝合。 乐乐的生命体征终于稳住一些。 赵明松了口气。 “这孩子拉回来了。” 陆晨却没有停下。 他脱掉外层手套。 “二号手术室情况。” 门口巡逻护士立刻回应。 “胸腹联合伤患儿血压下降，陈医生正在压迫腹部伤口，胸外和普外已经到位。” 陆晨抬脚就走。 郑大安一怔。 “你不休息？” 陆晨边走边说。 “第二个孩子等不了。” 赵明看着他的背影，立刻对麻醉助手说。 “我跟二号台。” 手术室走廊里，沈小柠正在协调标本和输血记录。 看见陆晨从一号室出来，她快步迎上。 “乐乐怎么样？” 陆晨边走边换手套。 “暂时稳住。” 沈小柠松了一口气，又立刻把二号患儿资料递过去。 “胸腹联合伤，陈可说血压掉过一次，右胸积血，腹腔出血可能加重。” 陆晨接过资料，只扫了一眼。 “通知血库，继续备血。” 沈小柠点头。 “已经通知。” 陆晨看她一眼。 “做得好。” 沈小柠本来紧绷的心，忽然被这一句稳住。 可她还没来得及说什么，陆晨已经进了二号手术室。 二号手术室里，气氛比一号更紧。 胸腹联合伤患儿躺在手术台上。 胸口伤口已经处理过，但血氧仍然不稳。 腹部膨隆，右上腹压痛明显。 陈可满头汗，正在维持压迫。 普外科医生和胸外科医生都在。 可孩子伤情复杂，谁都不敢贸然下刀。 陆晨进门时，所有人像看见主心骨一样抬头。 “情况。” 陈可立刻开口。 “胸部伤口在右下胸，怀疑穿透膈肌，腹腔内出血，血压靠输液和输血勉强维持。” 胸外医生补充。 “胸腔有积血，但最大问题可能在膈肌和腹腔。” 普外医生看向陆晨。 “右上腹体征明显，肝脏裂伤可能性大。” 陆晨走到术野旁。 “开腹。” 没有犹豫。 没有反复讨论。 因为孩子已经没有时间给他们慢慢排。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息：男性，儿童】 【主诉：胸腹联合锐器伤，呼吸急促，血压下降】 【真实之眼诊断：右侧膈肌破裂，肝右叶裂伤伴活动性出血，少量血胸】 【危险等级：S级】 【当前症状：失血性休克进展，胸腹腔联合损伤，呼吸循环双重压力】 【建议：迅速开腹探查，控制肝脏出血，修补膈肌破口，清理胸腹腔积血】 【警告：若继续等待影像确认，患儿将进入不可逆休克】 陆晨接过手术刀。 “切口。” 普外医生主动让开主刀位。 这不是客气。 是信任。 刀锋落下。 腹腔打开的瞬间，暗红色积血涌出。 吸引器立刻跟上。 赵明盯着血压。 “血压还在掉。” 陆晨声音冷静。 “输血加快，保持体温。” 麻醉护士立刻执行。 肝右叶裂伤暴露出来。 裂口不算最长，却位置很刁。 出血像藏在缝里的泉眼，不停往外冒。 普通处理方式，很容易越压越乱。 陆晨伸手探查，指尖在肝脏表面轻轻一按。 【外科之心触发】 【组织愈合预测已生效】 【张力分布感知已生效】 【当前出血点定位完成】 【最优处理路径：裂伤边缘精准压迫，局部缝合止血，避免扩大肝组织撕裂】 陆晨开口。 “肝针。” 器械护士立刻递上。 第一针落下，避开脆弱肝组织边缘。 第二针收紧，出血减少。 第三针补上深部渗血点。 普外医生看得头皮发麻。 “这孩子肝组织这么脆，你还敢收这么精准？” 陆晨没有抬头。 “张力够，不会撕。” 这句话听得普外医生一愣。 张力够不够，当然能判断。 可判断得这么细，就不是普通经验了。 那像是陆晨的手能直接听懂组织说话。 血压终于不再继续往下滑。 赵明立刻开口。 “稳了一点。” 陆晨没有停。 “看膈肌。” 胸外医生配合暴露右侧膈肌区域。 一道破口出现在视野里。 破口边缘不整齐。 如果处理不好，术后容易出现胸腹腔问题。 陆晨换针线。 “修补。” 胸外医生下意识准备接手。 可看到陆晨已经开始，他又默默停住。 不是不想做。 是陆晨太快了。 第一针，定住破口边缘。 第二针，恢复张力。 第三针，完成层次对合。 每一针都像提前算过受力方向。 膈肌破口被一点点拉回原本的位置。 胸外医生看得眼神发亮。 他甚至有种错觉。 这不是在补一个破洞。 而是在把人体被撕裂的结构重新拼回该有的秩序。 马丁站在观察区。 他原本只负责记录，不该分心。 可这一刻，他还是控制不住地盯着术野。 从颈部动脉修补，到胸腹联合伤。 陆晨中间几乎没有休息。 可他的手没有变慢。 判断没有变钝。 甚至连呼吸节奏都没有乱。