第886章 消化内科也开始被陆哥卷进来了

陆晨收回目光。 他看向ERCP图像中的某一帧。 那一帧几乎没有异常。 只有胆总管下段一个极轻微的黏膜皱襞影。 陆晨把图像放大。 李森站在旁边，看见他的动作。 “有东西？” 陆晨说道。 “胆总管下段，憩室里。” 赵明愣住。 “憩室里藏结石？” 陆晨点头。 “被黏膜皱襞挡住，常规ERCP很容易滑过去。” 孟老师一下坐直。 “真有结石？” 陆晨说道。 “高度怀疑。” 孟老师眼眶几乎一下红了。 不是因为怕。 而是因为多年折磨，终于有人说出了一个具体位置。 “跑了五家医院没人找到。” 他看着陆晨，声音都有些发抖。 “你三分钟就看出来了？” 赵明在旁边默默看表。 其实还不到三分钟。 但他没说。 陆晨说道。 “先别急，手术确认。” 孟老师用力点头。 “我听你的。” …… 微创方案很快定下。 消化内科冯原教授也被请了过来。 他做了三十年ERCP，是院内消化内镜老专家。 刚开始听说陆晨判断胆总管下段憩室内嵌顿结石时，他明显有些怀疑。 “这个位置很少见。” 陆晨点头。 “所以外院漏了。” 冯原看着图像。 “你从哪一帧看出来的？” 陆晨指向那处细微皱襞。 “这里。” 冯原眯着眼看了很久。 神情慢慢严肃。 “确实有一点不协调。” 他说完，抬头看陆晨。 “但这个位置，我做了三十年ERCP都不一定找得到。” 陆晨说道。 “所以要定向找。” 冯原沉默片刻，忽然笑了。 “行，我给你配合。” 赵明在后面小声说。 “消化内科也开始被陆哥卷进来了。” 吴凡刚好路过。 “你有意见？” 赵明立刻摇头。 “没有，我只是感受医学融合。” 手术当天，陆晨和冯原配合。 内镜进入后，常规视野确实看不到结石。 冯原慢慢调整角度。 陆晨站在一旁，精准指示位置。 “这里，皱襞后方。” 冯原微微改变视角。 镜下，一处极小的隐蔽开口终于暴露。 再深入一点，卡在憩室内的微小结石被清楚看见。 冯原倒吸了一口气。 “还真在这里。” 取石过程并不大。 但极考验定位。 结石取出后，胆道引流通畅。 孟老师多年的顽疾，终于有了明确解决。 术后，冯原反复看录像。 “这个位置太刁了。” 他看向陆晨。 “我做了这么多年内镜，真不敢说自己每次都能找到。” 陆晨说道。 “这次有症状线索。” 冯原摇头。 “你别谦虚，这不是普通线索。” 孟老师清醒后得知结石取出，躺在床上很久没说话。 最后，他只是轻声说道。 “原来我真的不是想多了。” 这句话让病房里安静了一瞬。 很多疑难病人最痛苦的，不只是痛。 还有一次次查不出原因后，被人怀疑是不是自己太敏感。 陆晨看着他。 “以后按时复查。” 孟老师点头，眼眶发红。 “谢谢你。” …… 当晚，陆晨回到值班室，终于坐下来喝了一口水。 系统提示在脑海中浮现。 【广宁跨院复杂肝胆手术阶段结算完成】 【病例一：复杂肝门部肿瘤切除及血管重建】 【病例二：胰十二指肠切除合并肠系膜上静脉人工血管间置】 【综合难度：S级】 【宿主参与内容：术前影像重建，主刀操作，隐匿病灶识别，复杂血管重建，跨院团队协同】 【综合评价：S级】 【特殊评价：在跨专科高压环境中，以稳定技术输出完成对外科团队的技术辐射】 【奖励结算中】 【技术辐射维度提升】 【国际外科合作网络进一步拓展】 【神级血管吻合术稳定性反馈增加】 【大师级腹腔粘连松解术经验增加】 【肝胆胰复杂解剖识别能力提升】 【感恩值增加】 陆晨闭了闭眼。 系统仍旧只属于他。 外界看到的，永远只会是影像，手术录像，病历记录和术后恢复。 这就够了。 沈小柠敲门进来时，他刚把水杯放下。 “你说过看完病人就休息。” 陆晨看向她。 “现在休息。” 沈小柠站在门口，显然不太相信。 “真的？” 陆晨点头。 “真的。” 赵明从后面探头。 “我作证，陆哥刚收到系统性疲劳提醒。” 陆晨看他。 赵明立刻改口。 “我是说，来自女朋友的疲劳提醒。” 沈小柠脸一红。 吴凡在走廊里淡淡说道。 “赵明，病历。” 赵明瞬间消失。 …… 第二天上午，医务科何中风拿着一份文件来急诊。 他进门时，赵明正在给陈一铭讲昨天那个胆总管憩室结石。 讲得眉飞色舞。 “那个位置，冯原教授都说三十年不一定找得到。” 陈一铭听得一脸震撼。 “陆医生怎么发现的？” 赵明严肃说道。 “这就叫临床直觉，影像能力，经验积累和非人类级别注意力综合作用。” 吴凡听见这句，淡淡说道。 “你终于学会用长句掩盖震惊。” 何中风把文件放到陆晨桌上。 “省卫健委通知。” 陆晨抬头。 李森也从办公室出来。 “什么通知？” 何中风说道。 “省级三十岁以下青年医师临床技能大赛即将举办。” 赵明眼睛一亮。 “比赛？” 李森翻开文件，看了几行，直接把文件拍在陆晨桌上。 “你去。” 他停顿了一下。 “当度假。” 陆晨看着文件。 “我？” 李森面无表情。 “你难道已经超过三十岁了？” 赵明在旁边没忍住。 “主任，这个度假项目是不是稍微有点硬核。” 李森看他。 “你想去？” 赵明立刻后退。 “不，我适合留守记录冠军归来。” 陆晨翻了几页。 比赛项目很多。 急救处置。 外科基础操作。 内科诊断推理。 影像判读。 穿刺技能。 综合病例站。 看起来确实像度假。 至少比雷根斯堡，广宁肝胆手术，流窜医闹和新生儿膈疝轻松。 但陆晨没有什么兴趣。 “科里忙。” 李森冷笑。 “你不去，科里就不忙了？” 陆晨沉默。 这句话很有道理。 曾大洋也赶了过来。 他显然已经知道通知内容。 “陆晨，这次不只是医院内部比赛。” “市里领导打了招呼，各医院都要派最强阵容。” 顾长风也走进来。 “江城市中心医院是全市实力最强的三甲，不能缺席。” 陆晨说道。 “可以派别人。” 李森看着他。 “如果你不去，等于把第一拱手让人。” 陆晨看着名单。 “比赛意义不大。” 曾大洋叹气。 “对你可能意义不大。” “但对医院，对市里，对年轻医生培养，都有意义。” 李森补了一句。 “而且你去了，别人也能知道什么叫临床技能天花板。” 赵明轻轻鼓掌。 “主任这句话霸气。” 李森瞥他。 “你也去当替补。” 赵明的掌声停在半空。 “啊？” 李森说道。 “你不是喜欢记录吗，去现场记录。” 赵明瞬间精神。 “那我愿意。”