第920章 现在最重要的不是命名，是先稳住病人

会议室里彻底安静。 赵明刚换完衣服赶来，站在门口听到这句话，差点没敢迈进来。 他刚从省赛冠军的热搜里回到医院，没想到一进门就听见可能是新型复合疾病。 赵明小声问沈小柠。 “我是不是错过了什么大事？” 沈小柠也小声回答。 “可能是很大的事。” 李森看着陆晨，脸上没有兴奋，只有凝重。 “你确定要往这个方向报？” 陆晨没有把话说满。 “初步判断，证据还不够，但风险很高，价值也很高。” 他看向隔离床方向。 “现在最重要的不是命名，是先稳住病人。” 李森点头。 “治疗上先怎么走？” 陆晨拿起笔，在白板下方写了几个方向。 “第一，器官支持，防止肝肾和凝血继续崩。” “第二，锁定感染灶，不盲目扩大抗生素范围，但要覆盖可能触发源。” “第三，免疫抑制不能猛上，先用可回撤方案，防止感染灶失控。” “第四，代谢紊乱要动态纠正，尤其关注乳酸，血糖，氨代谢和电解质。” 他说完，补了一句。 “每条线都不能单独走到底。” 李森看着白板，缓缓呼出一口气。 “这病人放普通科室，确实容易越治越乱。” 冯原点头。 “因为每个专科都只能看见自己那一段。” 赵雅琴接上。 “感染科会想压感染，免疫科会想控免疫，代谢那边又会担心器官损伤。” 吴凡苦笑。 “然后三边互相打架。” 陆晨说道。 “所以必须统一主线。” 李森很快做决定。 “立即上报省卫健委，启动院内重大疑难病例流程。” 他说完，又看向赵雅琴。 “通知感染科，风湿免疫科，肾内，ICU，影像科，检验科，今晚全部线上线下同步会诊。” 赵雅琴立刻起身。 “我去安排。” 李森又对吴凡说道。 “你盯红区其他病人，别让这边把整个红区抽空。” 吴凡点头。 “明白。” 李森最后看向陆晨。 “这份初步诊断逻辑，你今晚能不能整理出来？” 赵明嘴角一抽。 他刚想说陆晨刚回来，昨晚还参加颁奖，前一晚也没怎么休息。 但陆晨已经点头。 “可以。” 李森看了他一眼。 “不是普通病历，是能给省里和国家专家看的版本。” 陆晨神色平静。 “我知道。” 李森没有再劝他休息。 因为这个病例不能等。 但他还是补了一句。 “让小柠和赵明帮你整理资料，你负责核心逻辑。” 赵明立刻站直。 “主任，我可以。” 沈小柠也点头。 “我来整理时间轴和护理记录。” 李森嗯了一声。 “先把人稳住。” …… 当晚的急诊科，气氛变得格外紧。 省赛冠军奖杯被孟燕放在护士站最显眼的位置。 但几乎没人有时间围着它看。 所有人都知道，陆晨刚回来就接了一个可能比省赛超纲题更复杂的真病人。 莫晓林的生命体征一直在波动。 体温一会儿降，一会儿又升。 血压靠药物维持。 尿量始终让人不放心。 凝血指标像在悬崖边来回摇晃。 陆晨在隔离床和小会议室之间来回走。 他没有大声催人，也没有表现出焦躁。 可每一次指令，都让整个团队的节奏重新压稳。 “复查血气提前。” “肾内科意见先记录，但暂不急着透析，等下一组钾和酸碱。” “免疫抑制剂量先保守，不要压穿感染防线。” “影像科把增强序列原始数据导出，我要看薄层。” 沈小柠抱着资料夹跟在他身后。 她几乎没有多说话，只把陆晨需要的资料提前放到他手边。 赵明负责联系麻醉和ICU备用通道。 他嘴上平时爱开玩笑，但干活非常利索。 凌晨时分，小会议室里只剩电脑屏幕的光。 陆晨坐在桌前，正在整理病例资料。 沈小柠端来一杯温水，轻轻放在他旁边。 “先喝一口。” 陆晨没有抬头。 “谢谢。” 沈小柠看着他眼底淡淡的疲色，有些心疼。 “你从省城回来就没真正休息。” 陆晨翻过一页检查报告。 “等病人稳定。” 沈小柠抿了抿唇，没有再劝。 她知道陆晨就是这样。 劝他别管病人是不可能的。 她能做的，就是让他至少记得喝水，记得吃点东西。 赵明趴在会议桌另一头整理资料，打了个哈欠。 “陆哥，你这个病例标题怎么写？” 陆晨想了想。 “先写疑似新型复合炎症代谢免疫失衡综合征。” 赵明差点清醒。 “这名字听着就不像普通病例。” 陆晨说道。 “只是临时描述，不能当正式命名。” 沈小柠低头记下。 “那核心逻辑链呢？” 陆晨看着屏幕。 “时间轴，空间分布，因果联动。” 赵明揉了揉脸。 “听起来像省赛压轴题升级版。” 陆晨没有抬头。 “这是真人。” 赵明立刻安静。 确实。 省赛题再难，也只是模拟。 莫晓林躺在隔离床上，每一项指标都可能决定他能不能撑过今晚。 凌晨两点多，系统提示在陆晨眼底浮现。 【特殊病例分析进度提升】 【病例性质，疑似全球首例可精确识别新型复合疾病】 【学术价值评估，国际级】 【提示，一旦完成诊断确认并形成稳定治疗路径，将可能引发医学界震动】 【警告，患者病情仍存在突发恶化风险】 陆晨看着这几行提示，神情没有变化。 国际级学术价值。 医学界震动。 这些词很重。 但此刻，他脑子里第一优先级仍然是莫晓林今晚的尿量和凝血。 系统给出的评价，只能说明这个病例值得重视。 不能替代救治本身。 他把整理好的第一版资料发给李森。 很快，李森从主任办公室赶来。 他显然也没睡。 头发有些乱，眼神却很清醒。 陆晨把资料投到屏幕上。 “这是第一版。” 李森站在屏幕前，一页页看。 从病程时间轴，到多器官异常趋势，再到影像特殊分布和隐匿感染灶标记，所有资料都被整理得非常清楚。 尤其最后那张病理链推演图。 三条主线互相交织。 自身免疫异常，隐匿感染灶，代谢紊乱。 每一条线都有证据支撑，每一个节点都标注了对应检查时间。