第1255章 九毫米心脏缺口，他亲手为家人补上

手术前一晚，小宝被安排住进儿童病房。 他嘴上说不害怕，熄灯后却一直睁着眼睛。 沈小柠发现时，他正把被角攥得紧紧的。 “睡不着吗？” 小宝小声问道：“心脏停了以后，还能再跳吗？” “手术时有机器和医生保护你。” “陆晨哥哥真的会来？” “他已经在看你的检查资料了。” 小宝沉默一会儿。 “我不是怕疼，我怕院长妈妈哭。” 站在门外的院长妈妈捂住嘴，悄悄转过身。 陆晨走进病房，拉了张椅子坐在床边。 “心脏不会因为做手术就随便停下来。” “可是电视里开胸都很危险。” “电视需要让观众紧张，医生不需要。” 小宝望着他。 “你做过很多心脏手术吗？” “做过。” “有比我更难的吗？” “很多。” “那我是不是很简单？” 陆晨点头。 “对我来说，方案很清楚。” 小宝终于笑了一下。 “那我睡了。” 第二天清晨，心脏外科团队完成术前核查。 小宝被推进手术室前，院长妈妈一直握着他的手。 “听医生的话，睡一觉就出来了。” 小宝认真点头。 “你不要哭。” 院长妈妈强忍着泪意。 “我不哭。” 手术室大门关闭后，她立刻抬手擦了擦眼睛。 沈小柠扶她坐下。 “陆晨在里面，不会让小宝出事。” 手术由陆晨主刀，心脏外科主任担任一助。 赵明原本不在班上，听说是孤儿院的孩子，主动申请进手术室协助。 “李主任说只准你做这一台，没说不准我们帮忙。” 陆晨检查器械。 “先把自己的岗位做好。” 麻醉完成后，小宝的生命体征平稳。 陆晨沿胸骨正中切口进入，逐层显露心包。 孩子的心脏在视野中规律搏动，右心室因长期分流略有增大。 【外科之心已激活】 【筋膜层解剖感知生效】 【张力分布感知生效】 【组织愈合预测生效】 建立体外循环后，心脏进入受控停搏状态。 心脏外科主任看着术野。 “缺损靠近膜部，和术前判断一致。” 陆晨从右心房进入，经三尖瓣显露室间隔。 九毫米缺口清晰可见，边缘部分组织薄弱，邻近传导束的位置极为敏感。 一助低声提醒。 “下缘进针再深一点可能伤到传导系统。” “按解剖标志避开危险区。” 陆晨选择适合大小的修补片，先在关键位置落下第一针。 针尖穿过组织的角度和深度几乎完全一致。 每一针都避开传导束可能经过的区域，又保证补片受力均匀。 心脏外科主任原本还准备随时提醒，看到第三针后便彻底安静下来。 陆晨的缝合没有追求表面的速度。 他在薄弱边缘主动扩大受力范围，防止术后组织撕裂。 补片完成固定后，整个缺损被完整覆盖。 “注水试验。” 液体进入心室，没有任何明显渗漏。 “修补严密。” 一助忍不住感叹。 “这个位置能缝得这么均匀，术后传导阻滞风险会低很多。” 陆晨再次检查补片边缘。 “准备恢复循环。” 心脏复跳后，监护仪重新出现规律波形。 窦性心律稳定，没有传导异常。 经食管超声显示室间隔分流消失，瓣膜活动正常。 手术室里的气氛终于放松。 赵明看了一眼时间。 “核心操作比预计快了二十多分钟。” “儿童手术不能只看快。” 陆晨开始逐层关闭切口。 在张力分布感知辅助下，胸骨与皮肤对合精确，切口没有多余牵拉。 手术结束时，总出血量远低于术前估计。 小宝被送入儿童重症监护室。 陆晨走出手术区，院长妈妈立刻站了起来。 “怎么样？” “缺损已经修补，心脏恢复正常搏动，目前没有传导异常。” 院长妈妈眼泪当场落下。 “真的补好了？” “补好了。” 她双手合在一起，不停说着谢谢。 陆晨扶住她。 “您以前把我养大，现在我给小宝做手术，不需要谢。” 院长妈妈看着眼前已经比自己高出许多的年轻人。 “当年你发高烧，我背着你走十几里路去卫生院。” “我记得。” “那时候我只盼你平安长大，没想到你现在能救这么多人。” 陆晨轻声说道：“是您先救了我。” 院长妈妈再也忍不住，抱住他哭了起来。 沈小柠站在一旁，眼眶也有些发热。 下午，小宝逐渐清醒。 他睁开眼后的第一反应，是低头寻找胸前伤口。 护士轻轻按住他的手。 “不能碰。” 小宝声音很虚弱。 “陆晨哥哥呢？” 陆晨走到床边。 “在这里。” “补上了吗？” “补上了。” “以后可以跑步吗？” “恢复好以后可以，但要按医生安排慢慢增加活动。” 小宝闭上眼，嘴角微微扬起。 “我就知道你不会骗我。” 术后六小时，复查超声结果理想。 小宝的循环稳定，呼吸机参数也顺利下调。 心脏外科主任看完结果，找到陆晨。 “这台手术完全可以交给我们，你还是亲自上了。” “他是孤儿院的孩子。” “我明白。” 主任拍了拍他的肩。 “技术上没得说，但你也该听李主任一次，后面两天别再往手术室跑。” 李森恰好从门外进来。 “不是后面两天，是从现在开始。” 他直接没收了陆晨刚拿回不到一天的工牌。 “患者平稳，医嘱完整，你可以走了。” 陆晨看向监护屏幕。 “再观察两小时。” “半小时。” “一小时。” 李森瞪着他。 “你还跟我讨价还价？” 沈小柠及时开口。 “四十分钟，时间到我把他带走。” 李森点头。 “成交。” 赵明在旁边小声感叹。 “全院能管住陆晨的，大概只有主任、院长妈妈和沈护士。” 陆晨看了他一眼。 赵明立刻低头整理记录。 四十分钟后，小宝的各项指标仍然稳定。 陆晨被沈小柠带回孤儿院。 孩子们已经知道手术成功，特意在院门口挂了一张手写横幅。 上面写着“欢迎小宝健康回家”，右下角还画着一颗补了彩色补丁的心脏。 陆晨看了很久。 沈小柠问道：“这次总算能好好休息了吧？” “嗯。” “手机给我。” “为什么？” “防止有人找你远程会诊。” “医院遇到特殊情况怎么办？” “李主任说，特殊情况也不找你。” 沈小柠伸着手不收回。 陆晨最终把手机交给她。 “明早我要看一次小宝的复查结果。” “可以看五分钟。” “十分钟。” “六分钟。” “成交。” 两人回到院子时，孩子们正在给小宝制作康复贺卡。 陆晨坐在树下帮他们改错别字。 没有警报，没有监护仪，也没有等待处理的病历。 院长妈妈从厨房端出热汤，放到他面前。 “趁热喝。” 陆晨端起碗，忽然发现自己已经很久没有这样安静吃完一顿饭。 夜里，他睡了足足九个小时。 第二天早晨醒来时，长期积累的沉重感终于减轻。 小宝也在同一时间顺利拔除气管导管。 视频通话里，小宝虽然声音沙哑，却精神很好。 “陆晨哥哥，我什么时候能回家？” “先在医院住几天。” “我给你留了糖。” “你自己不能多吃。” “那我只留一颗。” 院长妈妈站在旁边笑得眼角都是皱纹。 沈小柠结束通话，把手机重新收好。 “今天是休假第三天。” “我知道。” “附近新修了河堤步道，我们出去走走。” 陆晨看向窗外晴朗的天空。 “好。”