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第1425章 隧道入口二十分钟完成野战开腹

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陈队长没有追问能不能做,也没有问出了问题谁负责。 他只看了一眼女人正在迅速下降的血压,便抬手把周围的人全部向后疏散。 “清空入口两侧,担架队暂停通过。” “消防照明全部转向这里,留出一条转运通道。” “需要什么,立刻报给我。” 陆晨已经蹲在女人身旁。 “赵明,建立两条粗针静脉通道,准备快速输液。” “孟燕,叫人把红区备用血浆和加温液体全部拿来。” “陈一铭,记录从现在开始的每一分钟。” 女人的丈夫脸色惨白。 “她到底怎么了?” “脾脏迟发性破裂,腹腔里正在出血。” 陆晨没有用复杂术语安慰他。 “现在转运到医院来不及,她必须立刻在这里接受手术。” “会有危险吗?” “有。” 陆晨看着他。 “但不做手术,几分钟内就会死。” 男人嘴唇颤抖着点头。 “做,医生,求你救她。” 陆晨让陈一铭把这句话完整记录下来,随后直接打开急救箱。 标准手术器械几乎都在海洋馆兽医中心,那里已经被洪水和倒塌物阻断。 入口处现有的东西很有限。 一把兽医手术剪,一组尚未拆封的人用缝合线,还有几块经过密封保存的无菌敷料。 照明设备只有两盏消防头灯和一支手电。 陆晨让人把防水布铺在隧道入口的检修平台上,再用折叠桌和两只运输箱搭成手术台。 平台边缘不断有水流经过,湿冷空气裹着泥腥味灌进来。 “把手术剪彻底消毒,缝合线也要打开检查。” 赵明将消毒液倒进金属托盘。 兽医站在一旁,盯着那把自己平时用于动物手术的剪刀。 “这把剪刀能用在人身上吗?” “现在没有更好的。” 陆晨接过剪刀,检查刃口和关节。 “只要消毒合格,能完成切开和分离。” 女人的血压已经降到六十多。 她开始出现意识模糊,丈夫被消防员扶到更远处,只能隔着人群看向手术台。 陆晨俯身确认气道和呼吸,又让赵明根据现场情况完成镇痛与镇静支持。 “血浆先开一袋。” “如果血压继续掉,不要等我喊,按方案追加。” 赵明咬紧牙关。 “明白。” 陆晨没有选择传统的大范围切口,而是根据触诊确定左上腹最直接的进入路线。 兽医剪刀被递到手里时,他的动作没有任何迟疑。 锋利的剪刃划开衣物和消毒后的皮肤,血液很快从腹腔深处涌出。 女人的血压再次下降。 “吸引器没有电。” 兽医立即递来一支大号注射器和手动负压装置。 陆晨没有抬头。 “用手动吸引,保持术野。” 赵明和兽医一人负责照明,一人负责吸引。 隧道入口的风开始重新变大,手电光束在水汽中轻微晃动。 陆晨伸入腹腔,指尖迅速确认出血位置。 脾脏外侧已经裂开,裂口被血块暂时覆盖,脾门附近仍有活动性出血。 常规条件下,这种操作需要完整手术室和血库支持。 可此刻身后是近千名等待撤离的人,身前是随时可能失去循环的患者。 “左上腹加压。” 陆晨用纱布暂时控制脾脏表面渗血,随后沿脾蒂方向分离。 【外科之心已生效】 【筋膜层解剖感知启动】 【张力分布感知启动】 【组织愈合预测启动】 兽医只能看到被灯光照亮的一小片区域,却发现陆晨的手指几乎没有多余动作。 每一次剪切都避开了不该触碰的组织。 每一次牵拉都像提前知道血管会向哪里移动。 脾脏已经无法保留。 陆晨快速处理脾动脉和脾静脉,随后用人用缝合线完成结扎和加固。 “血压五十八。” 赵明提醒。 “血浆继续。” “心率一百五十五。” “保持通气,不要追求数值立刻正常。” 陆晨的声音很稳。 “先控制出血。” 金属托盘中的血液不断增加。 外面的游客全都安静下来,只有手动吸引器发出的细微声响在隧道口回荡。 沈小柠站在警戒线外,负责将第一批担架队向后调度。 她看见陆晨湿透的袖口贴在手臂上,却没有让人打扰他。 此时任何一句无关的话,都可能让救治节奏出现偏差。 陆晨在脾门处找到最后一处活动性出血点。 那是一条被血块遮住的短小分支。 他没有盲目扩大切口,而是用指腹确认血流方向,再以兽医剪刀尖端挑开覆盖组织。 鲜血骤然喷出。 赵明的手瞬间绷紧。 “压住吸引器。” 陆晨左手按住出血处,右手沿血管根部送入缝线。 缝线穿过组织的速度极快,却没有撕裂脆弱的血管壁。 两针交叉固定后,喷射样出血停止,只剩下细密渗血。 “血压回升,七十六,四十八。” 赵明大声报告。 陆晨开始检查腹腔其他区域。 【真实之眼扫描完成】 【未发现肝脏、胰腺及肠系膜主要血管活动性损伤】 【建议:完成腹腔冲洗,复核脾门止血,分层关闭切口】 不到三分钟后,陆晨确认腹腔内没有新的出血点。 他用有限的温盐水完成冲洗,再逐层关闭腹壁。 兽医递来缝合线时,手指还在发抖。 陆晨抬眼看他。 “线递直,别打结。” “好。” 对方立即调整姿势。 缝合完成后,陆晨看了一眼计时器。 从切开到关闭,十七分四十二秒。 “手术结束,继续输血和保温,马上送医院。” 女人的丈夫冲到警戒线边。 “她还活着吗?” “暂时稳住了,必须立刻转运。” 陆晨脱下沾血的手套。 “路上不要让她平躺过冷,保持监护,到了医院直接进手术室复查。” 消防员抬起担架,第一批转运线重新启动。 陈东海、郑凯、连枷胸老人和两名蛇伤患者先后被送入隧道。 那名刚完成开腹的女人被安排在第一批最后位置。 她的血压虽然有所回升,却仍然处在危险范围。 隧道里很快响起连续的报告声。 “五十米通过。” “一百米通过。” “担架队保持间距。” “第一批伤员抵达出口。” 海洋馆里的人听到消息后,压抑的情绪终于出现松动。 可是陆晨没有离开入口。 他看着第二批转运名单,再次确认了每个人的状态。 “重伤员已经全部交给消防队。” “现在转移孕产妇、幼儿和行动不便者。” 沈小柠走到他身边,将一条干毛巾披在他肩上。 “你手上全是血。” “不是我的。” “我知道。” 她看着那把被放回托盘的兽医剪刀。 “可你也该休息两分钟。” 陆晨抬头看向重新变亮的天空。 “窗口还没结束。” 远处,一片黑云正压过刚刚放晴的天际线。

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