第97章 救回来,不等于结束
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分诊台那通腹痛电话被秦海压了回去。
“先量第二遍血压,别让他坐地上。有人盯着,我这边两分钟过去。”
电话挂断后,护士站反而静了一下。
赵护士手里的胶布还没撕完,秦海面前压着三份记录,林野的笔尖也没离开纸面。
冯建平床边,造瘘袋的刻度被赵护士用胶布贴了个小标。
她贴完,又把记录纸往林野面前一推。
“二十三点十五分,袋里多了二十毫升左右,颜色还是浑。别写好转,写引流持续。”
林野照着写。
冯建平妻子站在床尾,听见“二十毫升”,又忍不住抬头。
“有东西出来,是不是就能退烧?”
感染科医生刚好从旁边过来,手里拿着用药单。
“可能会慢慢下来,也可能还会反复。培养没回,抗感染还要看肾功能调。今晚先别盯着体温一个数。”
女人嘴唇动了动。
“那我看什么?”
赵护士把她的手机往她手里一塞。
“看电话。医生找你,别漏接。”
这句话比安慰管用。
女人把手机音量按到最大,屏幕亮得刺眼。
另一侧,重症医生正在跟梁树民家属说话。
男人站得很直,肩膀却垮着。
“升压药暂时没降。”
重症医生把床旁记录拿给他看。
“不是马上没希望,也不是已经稳了。现在看血压、尿量、电解质和酸碱平衡。肾内科在评估,但不是尿少一句话就上机器。”
梁树民儿子喉结滚了一下。
“那我能不能理解成,他还在抢?”
重症医生点头。
“这个理解对。”
男人回头看了一眼坐在长椅上的母亲。
老太太把那张弯过的门禁卡攥在掌心,没再追问“醒没醒”。
她只小声问。
“医生,那我们今晚就在这儿等?”
“等。”
重症医生说得很平。
“手机别关,人别走远。有变化我们会叫。”
林野把这几句话补到梁树民那页。
家属已知:仍处抢救观察阶段,暂不能报平安。
他刚写完,牙源感染患者那边又来了电话。
这次不是巡回护士。
口腔颌面外科值班医生的声音从免提里传出来,明显累,但话还清楚。
“急诊那边帮我补一下转出时间。病人现在带管,颈部引流还在出脓性分泌物,体温三十八度九。麻醉说气道水肿还重,今晚不考虑拔管。”
秦海问:“血氧呢?”
“吸氧条件下九十五左右。”
“家属怎么说?”
电话那头停了一下。
“刚问我,脓都切开了,为什么还不拔管。”
赵护士抬头骂了一句。
“一个模子。”
秦海把手机往桌上一放。
“让他复述。气道先保住,感染还没完,管子不是想拔就拔。你们那边说完,急诊这边不替你们改口。”
“知道。”
电话挂断。
林野把牙源感染那页补完整。
带管。
引流管在位。
气道水肿继续观察。
感染指标待复查。
三张纸并排压在护士站台面上。
梁树民那页压着重症床旁记录。
冯建平那页夹着造瘘袋刻度。
牙源感染那页还贴着手术室回拨时间。
视野边缘,蓝色字框亮起。
【阶段反馈:多线高危均进入后续救治流程。】
【当前状态:未达到平安反馈条件。】
【风险提示:后续交接错误、家属误解、指标反复。】
林野扫了一眼,就把目光收回来。
林野把视线压回纸面,在每个名字后面又补了一行“继续观察”。
秦海把三张记录纸排齐,拿签字笔敲了敲最上面一行。
“看清楚。”
林野抬头。
“人救回来,不是从急诊门口推出去就完了。”
秦海把笔扔回笔筒。
“你以后要是只会抢前十分钟,后面早晚有人拿着这十分钟来找你。”
林野没有反驳。
他想起梁树民儿子刚才那张脸。
刚到院时,他嗓门压着走廊。
现在人站在重症门口,只反复摸那张弯过的门禁卡。
白班副主任周敏赶过来时,手里还拿着没喝完的水。
她没坐,也没问谁功劳。
她先看三份纸。
“急诊段、专科段、家属告知,分开了?”
秦海把纸推过去。
“分了。”
周敏翻得很快。
翻到冯建平那页时,她看见“穿刺造瘘后返回急诊重症监护区,血压仍低”,翻页的动作停了一下。
“这句保留。”
林野看她。
周敏把纸放下。
“家属一听转出来,就以为能松口气。后面最容易出事。”
赵护士靠在旁边,接了一句。
“所以别说没事。”
周敏点头。
“对。”
她看向林野。
“还有,你的名字不要每页都顶在最前面。你做了什么写什么,别人拍板的地方,写别人名字。”
林野应了一声。
“我改。”
“不是改得好看。”
周敏把签字笔递给他。
“是写得让下一个接班的人不会猜。”
林野接过笔,把自己的名字往后挪了一格,又在旁边补上值班医生和接手科室。
这一遍写得比刚才更慢。
护士站外,分诊台那边传来一阵短促的喧哗。
赵护士抬头。
“刚才腹痛那个?”
分诊护士推着轮椅过来,后面跟着一个四十多岁的女人。
轮椅上的老人六十多岁,背佝着,手按在肚子上。
他脸上的汗不像热出来的。
是一层冷汗。
女人一边走一边解释。
“他就是胃疼。晚饭吃了点凉的,刚才叫号,他说腿软,没站起来。”
秦海没急着接话。
他先看老人按肚子的手。
手按得很紧。
可分诊护士伸手去扶时,老人又喊。
“别碰,别碰肚子。”
林野从护士站后面绕出来。
视野边缘没有立刻亮。
只有老人腕带上刚贴好的分诊标签,在灯下白得扎眼。
赵护士把轮椅刹车踩住。
“血压复测了吗?”
分诊护士把单子递过来。
“一百零四六十二,心率一百一十二。血糖六点一。体温不高。”
女人听见“体温不高”,立刻松了口气。
“你看,我就说不是感染。”
秦海看了她一眼。
“急诊不是只看发不发烧。”
林野的视线落在老人手腕内侧。
那里有一圈旧表印。
手背青筋鼓着。
老人喘得不算厉害,但每一次吸气,都像在忍什么。
分诊护士补了一句。
“他有房颤,女儿说前阵子嫌麻烦,抗凝药停过。”
林野抬头。
秦海的脸色也沉了一点。
这一次,蓝色字框才在视野边缘慢慢亮起。
【急诊预警:非感染性腹痛高危可能。】
【公开依据不足:生命体征暂未崩溃,腹部查体待完成,血气乳酸未回。】
【关键异常:疼痛程度与初步体征可能不匹配;房颤及停抗凝史。】
林野没有报病名。
他把分诊单往秦海面前推。
“先别放回候诊椅。补个床旁血气,查乳酸。”
秦海扫了他一眼。
这次没骂。
“推红区门口。先查体。”
轮椅刚动,老人忽然弯下腰。
他抓着扶手,声音从牙缝里挤出来。
“疼得不对。”
护士站的电话声还没停。
可这一次,急诊里最安静的那个人,先被推了进来。
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