第434章 会诊单上那一句
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林野站在办公桌前,看着那行红圈。
“EICU是急诊的床,收进去由急诊管,神外和骨科共同会诊。”他说,“我没让骨科收,也没替骨科定手术。”
秦海没吭声。
“但“未经骨科同意”这一点,是对的。”林野说,“我当时是告诉骨科,我们先收EICU,没问他们同不同意。”
秦海把那张会诊单折平。
“去医务科,跟刘振华说一遍。”他把单子推到桌沿,“一个字别多。”
林野拿起会诊单,出了办公室。
中心岛上,方锐正抱着一摞病历等着他。
“林老师,您昨夜让我拍的数据,我已经抄进记录单了,连时间都写了。”
“拿给我看。”林野接过记录单,扫了一遍,用笔在“左瞳4mm”后面补了一行。
“这个“近4mm”,你写成“约4mm”,医务科会问。”他说,“写数,别写估。”
方锐连忙改。
赵姐端着一碗粥从旁边路过,往林野手边一搁:“趁热喝。一晚上没合眼,别让人家看着以为老总是纸糊的。”
林野低头喝了两口,把碗放下,往行政楼去了。
医务科里很安静。刘振华坐在桌后,桌上摊着昨夜的急诊病历、护理记录,还有罗建平刚签完字的手术记录。
他翻开本子:“几点叫的神外?”
“我从红区门口直接拨的。”林野说,“具体时刻,病历里有。”
“骨科?”
“何医生下的急会诊,十分钟左右宋医生到场。”
“谁说的ICU没床?”
“何医生跟ICU值班医生通的电话,满床。”
“向院总值班报了没有?”
“报了,总值班登记本上有。”
“EICU的床谁同意收的?”
“我定的。”
刘振华抬眼:“病历上各家意见写全了没有?”
林野停了半秒:“急诊病程里记了骨科到场,具体手术时限没细写。”
刘振华合上本子。
“两件事。”他说,“第一,急诊老总夜里有权定重症病人先收急诊哪张床,也有权叫哪个专科来会诊。这个不用谁同意。”
林野听着。
“第二,骨科那句“未经同意”,问题不在那张床,在病历。”
刘振华指了指桌上的复印件:“你们只写了“骨科会诊”四个字。骨科说了什么、为什么不上台、什么时候评估,一个字没有。”
他抽出一张空白说明单,推过来。
“夜里的协调过程重写一份,签你的名字交过来。老总夜里说的每一句安排,第二天都得能在纸上找到。”
“知道了。”林野接过单子。
走到门口,刘振华又叫住他:“昨夜你叫罗建平的时候,说了哪三样?”
“会不会再出血,抗凝怎么逆转,多久复查CT。”
“嗯。”刘振华低头翻本子,“这三样,也写进记录里。以后别的老总夜里叫主任,照着这个问。”
从医务科出来,林野直接去了骨科病区。
宋医生坐在电脑前补病历,眼圈红着。林野把刚写好的协调记录放在他面前。
“你昨夜看完片子说,四十八小时内上台最好。我写的是这句,对不对?”
宋医生低头看了看,喉结动了一下,端起冷茶抿了一口。
“我是这么说过……”他移开视线,嘴上还硬着,“可收进监护室这么大的事,你也得问我同不同意。”
“对。”林野说,“下回我先问你。”
宋医生愣了一下,没想到他认得这么干脆,一时接不上话。
“大清早争什么呢?”
门口进来一个五十多岁的高个子,白大褂里套着件洗得发灰的毛衣,手里端着茶杯。是骨科主任聂长青。
他顺手拿起桌上的记录,扫了两眼。
“写得清楚,没添油加醋。”聂长青把单子放下,冲宋医生敲了敲桌沿。
“小宋,你昨晚那张会诊单也拿回来重写。把你那句“四十八小时内准备手术”补上去。”
宋医生脸一红:“知道了,主任。”
他又转向林野,低声补了一句:“那个髋,等她过了脑子这关,我第一个给她排台。”
“好。”林野说,“你排,我不插嘴。”
聂长青在旁边哼了一声,像是笑,又像是没笑。
林野冲他点点头,出了骨科病区。
他去了ICU。
葛老太躺在靠窗的监护床上,头上包着厚厚的敷料,左腿用泡沫夹板固定着,保持中立位。
林野俯下身:“大娘。”
老人的眼皮颤了颤,慢慢睁开。她的眼珠朝林野这边偏了偏。
林野用笔灯照了照。左瞳比昨夜推进手术室前缩回去了一圈,三毫米出头,对光有了收缩。
他把食指放进老人右手手心:“握一下。”
手指慢慢合拢,劲从指节上传过来。比昨夜推去CT时软绵绵的样子,沉实多了。
他又摸了摸左脚背的动脉,跳得平稳,皮温正常。
罗建平推门进来,手里捏着晨间的血气单,嗓子还哑着:“现在看着还凑合,但脑水肿的坎还没过,说不准。”
林野点头:“明白。”
出了ICU,守在门口的女儿迎上来,眼睛通红:“我昨晚在车上一整夜没合眼……”
“刚才进去查了。”林野说,“叫她,眼睛能跟着转。右手握我手指也有劲了,比昨晚好。”
他顿了顿:“腿固定得稳,等脑子过了水肿期,骨科再评估手术。你去长椅上坐会儿,别熬垮了。”
女儿连连点头,眼泪往下掉:“谢谢医生。”
傍晚,林野把宋医生补签完的记录送回医务科。
刘振华接过去看了一遍,在末尾签了名,头也没抬:“那个老太太,今天什么情况?”
“左瞳回缩了,右手能握,叫她眼睛跟着转。”林野说,“罗主任说水肿期还没过。”
刘振华“嗯”了一声,把记录收进文件夹。
“昨夜那一刀,开得及时。”他说,“病历上也要看得出来是怎么及时的。”
林野出了行政楼,暮风扑面。
他刚把手揣进大衣兜,值班手机响了。
屏幕上是分诊台的短号,他按下接听:“我是林野。”
是赵姐,声音很急:
“林总,留观三床那个慢阻肺老头,唐雯说他血氧掉了,她把氧开大了。现在血氧上来了,人可叫不醒了。”
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