第697章 牵头科室怎么安排？

第二天上午，安河县中医院的联络电话便打到了清溪镇。 来电的是院长办公室主任。 对方先确认林长生的出发时间，又连续询问了三次接待人员名单。 “林老师，您这次主要看中医内科，还是针灸康复科？” “都看。” “那牵头科室怎么安排？” “谁有病人，谁牵头。” 电话另一边停了几秒。 “院里还是需要明确一个对接部门。” “随你们。” 林长生翻着病历。 “别影响看病。” 办公室主任又问了住宿、用车和座谈会流程。 林长生一项都没有细谈。 “到了再说。” 电话挂断以后，韩笑把笔放下。 “他最关心的不是您看什么。” “嗯。” “是您先跟谁见面。” 林长生端起保温杯。 “那就谁都不先见。” …… 安河县距离清溪镇不算远。 高铁转汽车，半天便能抵达。 与云岭镇和石坪镇相比，安河县中医院的规模明显更大。 门诊楼有六层。 住院部开放床位一百五十多张。 院内中药房、煎药室、针灸区和康复大厅一应俱全。 门口还立着一块县级中医药适宜技术培训基地的牌子。 从硬件上看，它不该是五家试点单位里最难的一家。 车刚驶进院门，两拨人便同时迎了出来。 站在左边的是中医内科主任潘守义。 他五十七岁，头发已经花白，身后跟着几名年纪偏大的科室骨干。 站在右边的是针灸康复科主任高成峰。 他四十三岁，白大褂熨得平整，身后站着两名年轻副主任和院办人员。 两拨人中间隔着不到两米。 谁都没有主动往对方那边靠。 院长罗庆山最后才从台阶上走下来。 他五十岁出头，脸上带着习惯性的笑容。 “林老师，一路辛苦。” “还好。” 林长生下车以后，看了一眼门诊楼。 “病人在哪？” 罗庆山脸上的笑容微微停顿。 “先到会议室坐一会儿。” “不坐。” “我们准备了欢迎仪式。” “病人也准备了吗？” 罗庆山转头看向院办主任。 院办主任立刻接话。 “安排了一位典型病例，下午进行教学查房。” “现在几点？” “十点四十。” “病人下午才生病？” 院办主任一下没接上话。 潘守义低头咳了一声。 高成峰则把视线转向别处。 “先去门诊。” 林长生提着保温杯往楼内走。 罗庆山只好带着两拨人一同跟上。 …… 大厅里的患者不少。 挂号窗口前排着队。 中医内科在二楼东侧。 针灸康复科则占据三楼和后楼一整层。 电梯门打开以后，潘守义主动站到前面。 “林老师，先看我们内科吧。” 高成峰紧跟着开口。 “院里的试点重点是基层适宜技术推广，针灸康复更适合先展示。” “展示什么？” 林长生问道。 高成峰顿了一下。 “展示我们的临床基础。” “病人会展示？” 电梯里安静下来。 韩笑站在后面，低头看着手中的档案。 罗庆山笑着打圆场。 “两个科室都很重视这次试点。” “看出来了。” 林长生说道。 “都想排在前面。” 潘守义和高成峰都没有接话。 …… 中医内科的走廊很宽。 诊室门口挂着几名医生的简介。 潘守义的简介放在最显眼的位置。 他是退休老院长许茂春一手提拔起来的人。 许茂春在任时，中医内科一直是全院最大的科室。 不少行政岗位和重点门诊名额，也都由内科人员担任。 罗庆山上任以后，情况开始变化。 他先扩建针灸康复区。 随后将两个新设备项目和四个进修名额分给高成峰。 去年医院副院长空缺。 潘守义推荐的人没有进入最终名单。 高成峰支持的一名行政科主任，却被提为院长助理。 两边的关系从暗中较劲，变成了公开拆台。 科室会议互不参加。 病例讨论各做各的。 就连同一名患者从内科转去针灸科，也要重新建一份病历。 年轻医生夹在中间。 跟潘守义查房，便不敢参加高成峰的培训。 进了针灸康复科的课题组，便很难再得到内科门诊机会。 这些内容，资料里没有直接写。 可林长生从两拨人进门后的站位，已经看出不少。 …… 潘守义先带林长生看了一间专家诊室。 诊室整洁。 柜子里放着几排医案和手写处方本。 “我们内科一直坚持传统辨证。” 潘守义说道。 “年轻医生也都要求跟师抄方。” “抄谁的？” “主要抄我和几位老主任的。” “抄完以后呢？” “定期考核。” “怎么考？” 潘守义让人拿来考核表。 表上大多是方剂背诵、舌脉术语和经典条文。 真实病历分析只占很小一栏。 林长生翻了两页。 “最近一次联合病例讨论是什么时候？” “我们科每周都有。” “我问全院联合。” 潘守义没有立即回答。 科室副主任小声说道。 “去年有过一次。” “哪一月？” 对方想了想。 “可能是九月。” 高成峰站在门外，轻轻笑了一声。 潘守义转头看过去。 “高主任记得清楚？” “我们科去年邀请内科三次。” 高成峰走进诊室。 “一次都没人来。” 潘守义脸色沉了下来。 “你们所谓联合讨论，就是让内科替你们写会诊意见。” “至少我们发了邀请。” “病例资料提前一天才送。” “患者治疗都开始了，还谈什么讨论？” 两个人的声音都没有提高。 话里的火气却越来越明显。 罗庆山站在旁边，表情有些尴尬。 “今天先听林老师指导。” “带我看病历。” 林长生说道。 争执随即停下。 …… 院办临时抽取了十份年轻医生病历。 五份来自中医内科。 五份来自针灸康复科。 病历打印出来以后，两边都有人要求更换。 潘守义认为内科抽到的几份不具代表性。 高成峰则指出康复科病历格式与普通门诊不同。 “随机抽的？” 林长生问道。 院办主任点头。 “系统里按日期抽取。” “那就不换。” 潘守义没有继续坚持。 高成峰也收回了手。 第一份病历来自中医内科。 患者反复腹泻两个月。 病历中写着脾虚湿盛，使用参苓白术散加减。 问诊记录只有食欲差、便溏和乏力。 没有记录腹泻次数、便中有无黏液血液、体重变化和夜间症状。 复诊栏写着好转。 具体好转多少，没有说明。 “谁写的？” 一名二十七八岁的女医生站了出来。 “我。” “患者一天拉几次？” 女医生脸色一白。 “当时大概四五次。” “病历为什么没写？” “我忘了。” “治疗以后几次？” “第二次来时说少了。” “少到几次？” 女医生答不上来。 潘守义皱起眉头。 “年轻医生记录不够细，回去可以补。” “怎么补？” 林长生抬头。 “问病人，还是自己想？” 潘守义没有说话。 女医生低下头。 “我以后会写清楚。” “不是为了写清楚。” 林长生说道。 “你连次数都不知道，凭什么说好转？”