第747章 越是说不出口的问题，越容易被宰

几人一直整理到晚上九点。 食堂早已关门，值班护士送来了四碗面。 林长生边吃边看分类表。 初步统计显示，近三个月主动或间接咨询相关问题的患者共有六百八十三人。 年龄最小的二十四岁，最大的七十二岁。 二十到三十五岁的人群里，主要问题是熬夜、焦虑、久坐、过度关注表现和乱用保健品。 三十五到五十岁的人群占比最高。 他们普遍伴随工作压力、饮酒、肥胖、睡眠障碍和夫妻关系紧张。 五十岁以上的人群则常合并前列腺、糖尿病、高血压、血管功能下降和长期用药。 真正单纯符合肾阳虚、肾精亏损的人，并没有患者自己想象中那么多。 更多人的问题是多种因素叠加。 韩笑把计算结果写在白板上。 “按九十天算，平均每天七点五人。” “这只是记录下来的。” 沈若晴补了一句。 “实际可能超过十人。” 江一帆翻着复诊情况。 “很多患者来一次就不再来了。” “是没效果吗？” 韩笑问。 “未必。” 江一帆把其中几份病历挑出来。 “有些人问完以后根本没拿药，大概是觉得处方见效太慢。” 林长生看向其中一份。 患者三十八岁，主诉疲劳与性功能下降，辨证为肝郁脾虚兼湿。 医生开了十四剂调理方，并要求改善作息。 患者没有在院内取药，也没有再次复诊。 类似情况并不少。 有的人希望当天吃药，当晚就能见效。 有的人把中医调理理解成简单补肾，一听要先治失眠和脾胃，便认为医生绕远路。 还有人嫌汤药麻烦，转身去药店买了宣传更直接的保健品。 “疗效慢是一方面。” 沈若晴看着几份未取药记录。 “服用不方便也是问题。” “每天煎药两次，对上班的人确实麻烦。” 韩笑点头。 “还有人不愿意让家里知道自己在吃什么药。” 江一帆把一份病历翻到背面。 “这个患者取药时特意要求药房别在袋子上写补肾两个字。” 几人都沉默了一下。 羞耻感和隐私顾虑，让很多人不愿意接受正规诊疗。 江湖保健品却恰好利用了这一点。 它们不问病因，不做检查，也不要求患者说出真实情况。 只要付钱，便能得到一个简单直接的承诺。 一粒见效，三天重振，七天回春。 这种承诺越粗暴，反而越容易被急于求成的人接受。 林长生放下筷子。 “把年龄、证型、合并疾病和是否乱用保健品再分开。” 韩笑看了眼时间。 “今晚继续？” “先做完第一版。” “明天新人还要带教。” “你和沈若晴先回去，我自己看。” 韩笑没有起身。 “数据已经导出来了，多一个人快一点。” 沈若晴同样留在座位上。 江一帆拿起另一摞病历。 “急诊病例我来筛。” 几个人继续忙到接近十一点。 最后的结果比他们预想得更复杂。 六百多名患者中，超过三分之一购买过各类壮阳、补肾或男性保健产品。 有明确不良反应记录的共有二十七人。 其中最常见的是心悸、头痛、失眠加重、口干、鼻出血和血压波动。 另有四人因长期服用来路不明的补肾药，出现肝功能异常。 一名高血压患者服用所谓速效壮阳酒后，血压一度升到危险水平。 还有不少人虽然没有明显不良反应，却花费极高。 有患者三个月买保健品花了两万多元。 相比之下，他在医院接受正规调理的全部费用不到一千元。 “这钱真好赚。” 江一帆看着消费记录。 “越是说不出口的问题，越容易被宰。” 林长生合上病历。 “不是钱好赚，是他们没地方去。” 正规医院的男科门诊往往集中在大城市。 基层医院即便挂着相关科室，也多以泌尿疾病和生殖检查为主。 对于大量没有器质性病变，却确实存在疲劳、欲减、状态不稳和心理压力的人，常规检查只能给出正常结果。 患者拿着正常报告回去，问题却没有消失。 他们最终只能转向广告、偏方和保健品。 中医本来擅长处理这类整体状态问题。 可市面上真正规范、安全、能根据体质调整的产品反而很少。 更多所谓中药壮阳品，只是把鹿茸、巴戟天、淫羊藿和肉苁蓉堆在一起。 药材真假不说，剂量和配伍更无人把关。 体质偏热的人吃了上火，湿热内盛的人吃了更堵，心血管基础差的人甚至可能出事。 林长生看了眼白板上的数字。 七点五人只是清溪镇中医院的日均咨询量。 周边几个县加起来，潜在需求至少是这个数字的几十倍。 再往全省、全国看，规模更难估量。 这不是少数人的隐秘烦恼。 而是一个长期被忽视，又被劣质产品占据的巨大市场。 第二天一早，林长生让赵广平联系周边药店。 “只要品类销售数据，不要顾客信息。” 赵广平刚坐下，还没喝上一口水。 “查哪一类？” “壮阳、补肾和男性保健品。” 赵广平的表情有一瞬间古怪。 “医院准备开男科？” “先查。” “要查多久？” “最近半年。” 赵广平拿起笔。 “药店未必愿意给。” “只要销量排序与价格区间，可以不报品牌。” “我试试。” 清溪镇及周边有八家规模较大的药店。 其中三家属于连锁药房，另外五家是本地经营。 赵广平以医院开展合理用药调研为由，先联系了两家长期有转诊合作的药店。 对方最初有些警惕。 听说不涉及品牌曝光和顾客隐私，才愿意提供汇总数据。 剩余几家则需要时间向总部申请。 方卓凡得知后，主动让建材市场的会计帮忙联系镇上商会。 他没有再提借钱，却对开源这件事格外上心。 “镇上几家药店老板我都认识。” “只要数据，不要施压。” 赵广平特意提醒。 “明白。” 方卓凡答应得很痛快。 “我就请他们吃顿饭。” “也别让人觉得我们准备查他们。” “查什么？” “有些保健品渠道未必经得住查。” 方卓凡立刻听懂了。 “那我只问卖得多不多。” 三天后，八家药店陆续给出反馈。 其中六家愿意提供完整的品类数据。 剩下两家只报了大致排名。 结果几乎一致。 在非处方药与保健品销售中，补肾壮阳类产品长期位列前三。 部分月份甚至超过常规维生素和钙片。 销量最高的不是正规药品，而是几款宣传见效快的保健胶囊与药酒。 单盒价格从三百多元到一千多元不等。 购买者中不仅有中老年男性，也有大量三十岁左右的年轻人。 一家药店半年卖出某款胶囊八百多盒。 按照零售价计算，销售额接近五十万元。 赵广平把数据拿给林长生时，自己都觉得难以置信。 “清溪镇才多少人？” “还包括周边村镇和县里过来的顾客。” “这也不少。” 赵广平翻到价格表。 “最贵的一款一盒一千六，只有十二粒。” “成分呢？” “包装上写的是秘制复方。” “批准信息查了没有？” “有保健食品标志，但宣传内容明显越界。” 赵广平指着药店提供的销售话术截图。 “店员说当天就能见效，这已经接近药品宣传了。”