第089章 半小时门诊

周建国去找贺知舟的时候，是下午五点。 急诊科大厅里人不多，分诊台后面刘姐在整理病历。 周建国走到留观区，贺知舟坐在靠窗的椅子上，手机屏幕亮着。 他在贺知舟旁边的椅子上坐下。 “赵院长说了，给你加一个院内疑难病例会诊专家的职能。” 贺知舟的手指在屏幕上停了一下。“什么职能？” “不挂名，不公开。”周建国说，“各科室可以通过医务科正式渠道申请你的会诊意见。” 贺知舟把手机锁屏，放在膝盖上。 “加钱吗？” 周建国看着他。“加。” “加多少？” “每月多一千二。” 贺知舟靠在椅背上，两手交叉放在腹部。 “行。” 周建国等了几秒。“就这？” “不然呢？”贺知舟说。 周建国看着他。“你不问问具体怎么操作？” “你说了算。”贺知舟拿起保温杯，喝了一口水，“你帮我挡人，我帮你解决问题，各取所需。” 周建国靠在椅背上。“我没说要帮你挡人。” “那谁帮我挡？”贺知舟看着他，“总不能让我自己一个一个回复。” 周建国想了几秒。“刘姐。” “刘姐有她的工作。”贺知舟说，“每天整理病历、排班、对接护理部，已经够忙了。” 周建国看着他。“那你说怎么办？” 贺知舟放下保温杯，拿起手机。“维持现在的规矩，每天下午两点到两点半，过时不候。预约通过刘姐登记，先到先得。超出时间的，让他们找你。” 周建国点了点头。“行，我跟赵院长说。” “还有。”贺知舟说，“会诊意见只写结论，不写过程。” 周建国看着他。“为什么？” “过程写了，他们就会追问为什么。”贺知舟说，“追问了就要解释，解释了就要争论，争论了就要开会。我没那个时间。” 周建国靠在椅背上，想了几秒。 “好。” 他站起来，往门口走。 “周主任。”贺知舟叫住他。 周建国转过身。 “加钱的事，别让刘姐知道。”贺知舟说，“她会念叨。” 周建国看着他，点了点头，走了。 第二天下午两点，急诊科值班室门口。 贺知舟坐在行军床上，保温杯放在手边。 门外有脚步声。 第一个进来的是神经内科的陈主任。 他手里拿着一个片子袋，走进值班室，在椅子上坐下。 “贺医生，我们科有个患者，反复头痛半年，颅脑MRI做了三次，没有发现异常。” 他把片子从袋子里抽出来，递给贺知舟。 贺知舟接过片子，对着窗户的光看了看。 “疼痛部位？” “左侧颞部，搏动性。” “发作频率？” “每周两到三次，每次持续四到六小时。” 贺知舟把片子放在膝盖上。 “偏头痛。” 陈主任愣了一下。“但我们考虑过偏头痛，试过多种预防药物，效果不好。” 贺知舟看着他。“试过哪些？” 陈主任报了几个药名。 贺知舟想了几秒。“氟桂利嗪用了多久？” “三个月。” “剂量多少？” “每天十毫克。” 贺知舟把片子还给他。“加到二十毫克，睡前服用。再加一个辅助药，普萘洛尔，每天四十毫克。” 陈主任接过片子。“就这样？” “就这样。”贺知舟说，“三个月后复诊，如果还不好，再换方案。” 陈主任站起来，走到门口。 “贺医生。”他转过身，“你确定是偏头痛？” 贺知舟拿起保温杯。“MRI三次阴性，搏动性疼痛，持续时间四到六小时，对常规预防药物反应差。符合慢性偏头痛的诊断标准。” 陈主任点了点头，拉开门走出去。 第二个进来的是消化内科的赵主任。 他带着一份病历和几张片子。 “贺医生，反复腹痛的患者，胃镜肠镜都做了，没有发现器质性病变。” 贺知舟翻了翻病历。“腹痛部位？” “右下腹，间歇性。” “发作时间？” “饭后一到两小时。” 贺知舟把病历合上。“查一下阑尾。” 赵主任愣了一下。“阑尾？CT做过了，没有异常。” “CT有时候看不清楚。”贺知舟说，“让他做超声检查，扫查的时候让探头在右下腹多停留几秒。” 赵主任站在那里，想了几秒。 “好，我回去安排。” 他转身走出去。 第三个进来的是血液科的张主任。 他拿着一份会诊单，上面写着患者的情况。 贺知舟看了会诊单，问了几个问题。 “骨髓穿刺做了吗？” “做了。” “结果呢？” “原始细胞比例百分之三。” 贺知舟把会诊单放在一边。“随访观察，三个月后复查。现在不需要治疗。” 张主任看着他。“不需要治疗？” “原始细胞比例低于百分之五，属于意义未明的克隆性造血。”贺知舟说，“治疗反而有害。” 张主任点了点头，没再说什么，转身走了。 第四个是肾内科的孙德民。 第五个是内分泌科的王主任。 每个人进来的时间不超过五分钟。 贺知舟问问题很快，给结论也快。 片子看了就还，病历翻完就合上。 说话不超过三句，每句都在点上。 两点半的时候，刘姐敲了敲门。 “时间到了。” 门外还有一个人在等，是普外科的一个副主任医师。 他站在门口，手里拿着片子，脸色有些不好看。 贺知舟站起来，走到门口。 “今天到此为止。”他说，“明天同一时间。” 那个副主任医师看着他，张了张嘴，没说出话。 贺知舟转身走回值班室，把门关上。 刘姐站在护士站后面，看着那个副主任医师转身离开的背影。 她摇了摇头，低下头继续整理病历。 值班室里，贺知舟坐回行军床上，拿起保温杯。 水是凉的。 他拧开盖子，喝了一口，皱了下眉。 手机屏幕亮着，是游戏的主界面。 他打开游戏，手指在屏幕上划动。 玩了几分钟，退出来，锁屏。 他靠在墙上，闭上眼睛。 门外的走廊里有脚步声经过，很远，又消失了。 值班室重新安静下来。只有空调的嗡嗡声。 他睁开眼睛，看着天花板。 天花板上那片叶子形状的水渍还在，颜色比昨天又深了一点。 他伸手摸了摸白大褂的口袋，里面有两百四十块钱。 每月多一千二。 一年是一万四千四。 够他吃一年的泡面加蛋。 他把手放下来，又闭上眼睛。 这个画面让刘姐看见了，一定会念叨。 所以他没告诉她。 门外的走廊里又有脚步声。 这次走得很快，停在值班室门口。 门被敲了三下。 “贺医生。” 是周建国的声音。 贺知舟睁开眼睛。 “进来。” 周建国推门进来，手里拿着一份文件。 “赵院长让我给你看这个。” 他把文件放在行军床上。 贺知舟拿起来，翻了几页。 是一份院内会诊制度的修订草案，最后一页的备注栏里，有一行字：急诊科住院医师贺知舟，院内疑难病例会诊专家，各科室可通过医务科正式渠道申请。 下面有赵德明的签名。 贺知舟把文件合上，还给周建国。 “签完了？” “签完了。”周建国说，“明天生效。” 贺知舟点了点头。 周建国看着他。“你不看看细则？” “不用。”贺知舟说，“你帮我看着就行。” 周建国把文件收好，走到门口。 “贺知舟。” “嗯？” “你知道今天下午有多少人来问预约的事吗？” 贺知舟拿起保温杯。“多少？” “二十三个。”周建国说，“二十三个科室主任，排到下个月了。” 贺知舟拧上杯盖，喝了一口水。 “那让他们排。” 周建国拉开门，走出去。 门在身后合上。 值班室里重新安静下来。 贺知舟靠在墙上，手里拿着保温杯。 二十三个主任，排到下个月。 他一个月只需要工作二十天，每天半小时。 加起来是十个小时。 十个小时换一千二，一小时一百二。 比他以前在约翰霍普金斯做访问学者时的时薪还低。 他把保温杯放下，拿起手机。 打开游戏，角色还停在山谷里。 他玩了几分钟，退出来，锁屏。 窗外的天色暗下来了，路灯的光透过窗户照进来，在地板上画出几道亮线。 他站起来，走到窗边。 窗外是医院的院子，梧桐树的叶子在风里晃动。 他站了几分钟，转身走回行军床。 躺下来，面朝墙壁。 淡绿色的墙漆在灯光下泛着柔和的光。 他闭上眼睛。 门外的走廊里有脚步声经过，很远，又消失了。 值班室重新安静下来。只有空调的嗡嗡声。 墙上的时钟指向七点，秒针一格一格地走。 声音很轻。 但很稳。 就像他此刻的心跳一样。