第142章 纠纷升级

周建国在CCU门口安抚了家属将近四十分钟。 女人倒是慢慢平静下来了，那个三十来岁的男人始终板着脸，一句话没说就拉着母亲和妹妹走了。 第二天，第三天，患者在CCU里恢复得不错，心律稳定，心肌酶谱逐步回落，张主任查房后说再观察两天可以转普通病房。 第四天上午，周建国正在写交班记录，医务科的电话打到了急诊科。 “周主任，有个事你先知道一下，前天CCU那个心梗术后的患者，家属向医务科递了书面投诉，今天上午带了律师来，正式提了医疗损害赔偿的要求。” 周建国握着话筒的手顿了一下。 “赔偿？患者恢复得很好，马上就能转普通病房了。” “我知道，但家属的诉求写得很明确，说术后出现严重并发症，医方存在告知不充分和处置不当的过失。” 周建国放下笔。 “告知书签了字的，每一步都签了。” “所以我们现在要调取全部诊疗记录，急诊的部分你这边准备一下，病历原件加打印件。” 电话挂了。 周建国在护士站坐了一分钟，拿起内线电话打到值班室。 响了四声，贺知舟接了。 “贺知舟，你那个心梗的患者，家属带律师来了，提了医疗损害赔偿。” 电话那头安静了两秒。 “赔什么？” “说术后并发症属于医方过失，要求赔偿。” “再灌注心律失常算医方过失？” “律师要求调病历，医务科已经启动纠纷处理程序了。” 贺知舟在电话那头像是翻了个身，床架发出一声轻响。 “病历你看过吗？” “看了，你写的那份很完整。” “那就让他们看。” 电话挂了。 下午两点，医务科的小会议室里，纠纷处理的第一轮沟通开始了。 医务科副科长姓马，四十五六岁，戴着眼镜，面前摊着一摞复印好的病历材料。 对面坐着患者的儿子和一个穿深灰色西装的男人，头发梳得很整齐。 律师递了一张名片过来，叫钱永成，某某律师事务所。 马副科长翻了一下名片，没说什么，放在手边。 “钱律师，家属的诉求我们收到了，今天这个沟通会是医务科按制度安排的，双方先把情况摆开。” 钱永成打开公文包，抽出一份打印好的文件。 “我方认为，患者在急诊接诊后直接被推荐进行PCI手术，但医方在术前未充分评估患者的手术风险，也未就术后可能出现的严重并发症向家属做详尽解释。” 马副科长把病历翻到知情同意书那一页。 “钱律师，这是术前的知情告知书，上面列了十二条可能出现的并发症，第七条写的是再灌注心律失常，家属签字栏有签名。” 钱永成扫了一眼那一页，没有接话，继续往下说。 “知情同意书上的条目是格式化的模板表述，不等同于医方对患者个体情况进行了针对性的风险评估和告知。” “您的意思是，虽然签了字，但告知不充分？” “对。” 马副科长看了钱永成两秒，把病历翻到急诊接诊记录那几页。 “这是急诊首诊记录，上面有主诊医生对患者病情的逐条分析，包括发病时间评估，心电图动态变化的判读，溶栓禁忌的判断，以及选择急诊PCI的临床依据。” 他把那几页推到桌子中间。 “时间节点精确到分钟，每一个临床决策都有对应的记录。” 钱永成拿起那几页纸翻了翻，眉头动了一下。 马副科长继续说。 “术中记录和术后医嘱也在里面，包括术后预防性抗心律失常的用药安排，以及CCU的持续监护方案。” 钱永成翻到最后一页，手指在纸面上停了三秒。 他把文件放下来，转头跟患者的儿子低声说了几句话。 患者儿子的脸色不太好，嘴唇抿了一下。 钱永成重新面向马副科长。 “我们需要时间审阅完整的病历材料，今天先到这里，后续沟通另行约时间。” 马副科长点了下头。 沟通会散了之后，马副科长拿着病历走到走廊里，给周建国打了个电话。 “周主任，第一轮沟通结束了。” “怎么样？” “律师看完病历之后明显软了，你们那个主诊医生的记录写得太细了，每一步都有理有据，想挑毛病都找不到下手的地方。” 周建国在电话这头皱了下眉。 “那他们还会继续？” “很难说，律师那边应该会劝家属放弃，但家属的态度是另一回事。” 挂了电话，周建国下楼找贺知舟。 值班室的门半开着，贺知舟侧躺在行军床上，手机举在脸前面，屏幕上在播一个钓鱼的视频。 “医务科第一轮沟通完了，律师看完你写的病历，没找到漏洞。” 贺知舟的眼睛没离开屏幕。 “本来就不该有漏洞。” “但家属那边未必会收手。” 贺知舟把视频暂停了。 “主任，你看过来找茬的那个律师吗？” “没有，怎么了？” “让马科长查一下这个律师之前接过的案子，看看他是不是专门做医疗纠纷的。” 周建国站在门口想了想。 “你怀疑什么？” 贺知舟把手机扣在胸口上。 “一个患者家属，三天前还在CCU门口哭着问他爸没事吧，三天后带着律师来要赔偿。” 他翻了个身，面朝墙壁。 “中间那三天，有人在他耳朵边说了不该说的话。” 周建国在门框上靠了一下。 “你是说有人教他闹？” 贺知舟没回答。 走廊那头有个护工推着轮椅经过，轮子碾在地砖接缝上，颠了两下。 周建国等了几秒，贺知舟没再开口，他转身走了。 第二天傍晚，钱永成给马副科长打了一个电话。 “马科长，我方当事人坚持维权诉求不变，下周一我们正式提交医疗损害鉴定申请。” 马副科长挂了电话后坐了半分钟，拨了周建国。 周建国听完，声音沉了一些。 “律师不是说赢不了吗？” “律师是这么判断的，但家属不听。” “贺知舟说得对。” 周建国握着话筒，声音压低了。 “这里面有人在推。”