第24章 开辟阵地！

7月21日，下午，两点。 陈卓安格外懊恼地从沙发上站了起来，低语破骂：“临时突然换药，我打了你们的妈！” 【重症全身多发器官感染（地狱），一阶段挑战失败。无法结算奖励。】 昨天，陈卓安都只差最后一步，就能完成一阶段了。 好不容易将阵地开辟好，正准备“带队”再度征战“残兵剩将”的时候，老年科却把抗生素的用药忽然改了！ 陈卓安中午回家后，再进副本，当场被虐得连“妈”都不认识，灰头土脸地逃到了相对安全处，退出了副本。 犹豫半晌，陈卓安还是决定和老年科的管床主治廖梅芳聊一下。 “廖老师你好，我是陈卓安，这个7床的用药，今天是临时改了吗？” 廖梅芳说：“是的陈医生，今天早上，王主任查房后，就要求我们换了抗生素。” 陈卓安追问：“外用的抗生素也是王主任改的？” 那个老人的抗生素用静脉滴注和外用两种，静脉用药是药剂科和老年科负责，外用抗生素，则是由陈卓安这个换药的骨科医生做主。 偶尔局部渗液不算严重时，老年科的值班医生也会对局部的创面进行小换药处理。 廖梅芳抿了抿嘴欲要解释：“陈医生，王主任说，局部用药可能也需要更改” 陈卓安只是道：“廖医生，你问一下王主任，这个7床的换药还不要我们创伤骨科的医生过来？” “不要的话，就在病历里进行体现或者和我们科的李主任沟通！” “要么，你们让药剂科在会诊意见里反驳我们骨科的用药意见！” 廖梅芳：“陈医生…您误会了，这个局部用药，只是辅助，其实也没那么大关系吧？” 陈卓安道：“既然廖医生知晓此事也同意的话，想来贵科对骨髓炎病人产生窦道后的创面处理极为擅长了。” “我这就去和李主任汇报一下。” 廖梅芳：“陈医生，我改过来！我马上改过来。” 陈卓安：“我亲自过来，重新换药！” “局部用药，不是抗生素级别越高越好！” 说完，陈卓安便挂断了电话。 这不是他矫情，他给病人的局部用药配伍，乃是经历了十几天的副本调试，这才找了个相对最优比。 好不容易方见疗效，老年科就直接动他外用抗生素的处方，直接改药，陈卓安不发作才怪。 自然，如果老年科真的拒绝了创伤骨科的会诊意见，那这个病人后续如何，就和创伤骨科无关了。 老年科兜不住这个责任。 外用药一般是外科常用，最有经验，哪怕是药剂科也不敢随意对外科的外用抗生素进行指点。 药剂科都没看过多少外用抗生素的具体使用。 然而，这个事情，陈卓安对外也解释不清楚。他也就懒得解释了。 …… 老年科，廖梅芳正好值班，她看到陈卓安真的从家里杀过来要给7床换药的时候，隐隐感觉自己长了几颗“蛋”，还有些抽着疼。 “陈，陈医生？您真来了？”廖梅芳佯装无事。 廖梅芳比陈卓安年纪更大，今年三十四，是资深老主治。 “廖医生，下次如果我再看到您把我的外用药和会诊意见给否了，我就直接给我们主任汇报了。” “或者，您也可以给李主任要求换人。” 陈卓安说完来到电脑前，将之前的庆大霉素又改了回来。 廖梅芳就这么盯着陈卓安看着，也没阻拦。 直到陈卓安提交了医嘱后，廖梅芳才意味深长地讲了句：“陈医生一向都是这种个性么？” 陈卓安偏头看了廖梅芳一眼，肯定地点头：“廖医生，熟悉我的人都知道，我就是这样的人。” 说完，陈卓安就再去给病人换药了。 廖梅芳认真地考虑了好一会儿，也终究不敢多做什么。 老年科的病人和家属虽然大多不怕花钱，可他们也爱辩个道理，如果这件事被家属知晓，她会很麻烦。 当然，廖梅芳也将此事上报给了王主任。 王主任道：“这个陈卓安，你千万莫惹他。” 廖梅芳回信息：“王主任，他这么做有点过分了吧，手是不是伸得太长了？” 王主任：“这个陈卓安，他就从来没伸过手…他们主任都不敢招惹他！” 廖梅芳愣了愣：“这怎么可能？外科的？” “我给你下的是命令，不是和你辩解！”王主任有些恼了。 …… “陈医生，谢谢你啊。”7床的老太太精神很不好，虽有透析、各种营养剂等吊着一口气。 可情况比她刚入院的时候，又恶化了一些。 “没事儿，这都是我们应该做的，两条腿的伤口，渗液更少，您至少会觉得不那么痒。” 换完药，陈卓安又对陪人说：“后面一段时间，我会过来勤换药。” 老人的丈夫回家去拿晚饭了，孩子们都在上班，白天就只有陪人和老伴。 “好的，辛苦陈医生了，您真细心。”陪人也对着老人夸了一句。 …… 这般后，陈卓安才重新返回了自己的出租房。 再进入到副本里后，陈卓安立刻从副本定位的最凶险位置双肾处赶紧瞬移至右下肢。 陈卓安瞬移的时候，根本不敢走血管里，立刻瞬移出血管外后，走腰间软组织，一路到了右下肢的小腿侧方。 以前，陈卓安就是在找安全转移途径中，就死了七八次。 因轻车熟路，陈卓安五分钟不到，就来到了目的地。 鉴于加用的熟悉抗生素，陈卓安离开带队围剿了过去。 这一次，陈卓安是先调集血液里数量不多的血小板，将局部小动脉给封锁了，避免血管里的病菌继续源源不断地支援。 封闭住了小血管后，陈卓安又指挥着局部的抗生素在局部软组织内有序渗透。 只讲杀伤力，不讲广度。 必须要先开辟一个最安全的阵地，才能让陈卓安待得更久。 陈卓安堵住的小血管主支，还有细微的毛细血管返流过来，给局部组织提供营养。 自这些返支到达局部的病菌，就成不了什么火候。 这虽然一定程度地减少了局部的血运，减少了营养供应，却也是没办法的事情。 病菌的侵害大于充足营养。 更何况，陈卓安可以更集中的调取营养物质，所以，只要有血运，即便比之前少，局部的营养物质也不会下降太多。 大概过了很久，陈卓安就看到自己管控的边缘组织里，病菌的行动迟缓，活动停滞，繁衍崩溃！ 阵地，成了！