第217章 真的怀上了？

为了确认无误，张小北又让女人换了之前的那只手。 结果两只手的脉象反馈如出一辙。 待张小北终于松开手，女人那好不容易压下去的心情再次激动了起来。 她声音带着难以抑制的颤抖和期盼： “大夫！怎么样？！是不是真的……真的怀上了？！” 张小北面对女人激动的追问，肯定地点了点了点头，嘴角勾起一抹温和的笑意道：“大姐，确实是喜脉。恭喜你啊。” 听到这句确切的回答，女人眼眶瞬间就红了，眼泪“唰”地一下夺眶而出。 她双手捂着嘴，又哭又笑，激动得浑身都在发抖。 三十六岁，年纪虽然不大，但她要孩子要了却近十年。 如今终于铁树开花，这种狂喜常人根本无法体会。 张小北见状，递了张纸巾过去，然后说道： “大姐，你别太激动，怀孕初期情绪波动太大对胎儿也不好。” “是是是，大夫您说的是！我这就调整一下情绪。”说着，女人站起身，擦了擦眼角的泪花，下意识做了几个深呼吸。 等到她再坐下时，情绪虽然依旧压着，但明显是控制住了。 张小北见状，继续道：“是这样，大姐，你的脉象显示虽然是喜脉无误，但深探之下，肾气略显虚浮。” “我建议你验一下血，查个HCG和孕酮，然后再去做个妇科B超，看看孕囊的具体位置，这样你心里也能踏实安心，我也好根据结果给你开个安胎保胎的方子。” 女人连连点头，像小鸡啄米似的，激动地说：“好好好！麻烦您了，您快开单子吧，大夫！” 张小北手指在电脑键盘上“啪嗒啪嗒”敲了几下，“可以了，你去一楼交个费，等做完检查拿到结果，你再来找我。” “哎！谢谢大夫，太谢谢您了！”女人千恩万谢地道了声谢，起身离开了诊室。 目送女人出门，张小北端起桌上的保温杯喝了口茶，润了润嗓子，旋即鼠标一点，继续叫号。 “叮咚……请Z003号患者到中医科专家诊室就诊。” 没过半分钟，诊室的门被轻轻推开。 进来的是一对年轻夫妻，看着年纪不大，约莫也就二十三四岁。 男的长得挺俊朗帅气，留着利落的短发，只是此刻眉头紧锁，满脸的焦急与心疼； 女的则是由丈夫搀扶着，身形娇小，但面色蜡黄得吓人，眼窝深陷，嘴唇干裂得起了皮，手浑身上下透着一股子难以掩饰的娇弱与疲态。 “大夫，您好。”丈夫扶着妻子在诊桌前小心翼翼地落座，主动开口道，语气里满是焦急和心疼， “我媳妇怀孕两个多月了，但这怀孕之后吐得简直不行了，是吃啥啥吐，喝口白开水都能原封不动地吐出来。” “我们在妇幼保健院住院挂了一周的水，各种输液，可一点效果都没有，还是吐。我听人说咱们中医院的专家可能有治这个的偏方，所以赶紧带她来让您给瞧瞧。” 张小北听完，微微点了点头，问道：“电解质和尿常规的检查单子带了吗？我看看。” 闻言，那丈夫从兜里掏出几张皱巴巴的检查单。 张小北接过一看，钾3.0，钠133，氯95，尿酮体三个加号，尿比重1.028。 这在西医上是妊娠剧吐合并饥饿性酮症。 放下检查单后，他语气温和地对那娇弱的孕妇说道： “别急，麻烦把手伸出来，平放在脉枕上，我先给你把个脉。” 孕妇虚弱地“嗯”了一声，颤巍巍地伸出纤细苍白的手腕。 张小北伸出三指，稳稳搭上她的寸关尺，微微闭目。 脉象一入手，滑而带数，这是典型的孕脉无疑。 但在右关脉处，却滑而濡弱，按之有一种滞涩不畅的滞重感； 左关脉则微弦，寸口脉有一股气机直冲而上。 在中医看来，右关候脾胃，左关候肝胆。 双尺脉虽然偏细，但还算沉稳，说明胎元尚固，没有明显的滑脱之象。 这就是典型的“痰浊中阻“之脉，湿浊困遏脾胃，中焦气机壅滞，胃失和降。 在此基础上，还夹着“呕逆“的表现，脾胃之清阳不升，浊阴不降，胃气挟痰浊上行，所以才会有剧烈而持续的呕吐。 张小北让她换了左手，左右对比印证了一遍，心中已然有数。 他又看了一眼女人深陷的眼眶和干裂起皮的嘴唇，问道：“除了呕吐，还有没有反酸烧心、胸胁胀满的感觉？“ 女人闻言，声音微弱地应道：“有……这几天肚子总觉得胀胀的，像是有股气堵在胸口下不去。尤其是早上起来，吐完之后胸口更难受，什么味都闻不了，连老公开火做饭那味道我都能吐出来。“ “嗯，把舌头伸出来我看看。“ 舌质偏淡，舌体胖大，舌面上覆盖着一层厚厚的白滑腻苔，尤其舌根处更是黏浊。 结合面色苍白无华，这是“痰浊中阻、胃气上逆”的病机已经是板上钉钉了。 四诊合参完毕，张小北心里有了明确的论断。 与此同时，他脑海深处那本古朴的《阴阳玄医经》倏然泛起微光，一行行金色篆字浮现： “妊娠恶阻之候，病在胃而本在冲脉。冲气上逆犯胃，胃失和降，脾不化湿，聚而成痰。痰浊中阻，遂成恶阻之重症。治宜温中健脾，化痰降逆。” 《阴阳玄医经》给出的诊断与自己的辩证严丝合缝，分毫不差。 张小北看着那对焦急的小夫妻，沉稳地开口道： “你媳妇这情况，在中医里叫“妊娠恶阻”，病根在于“痰浊中阻，胃气上逆”。” “怀孕之后，冲脉的气血变得旺盛，这股气往上冲，要是脾胃底子好还能压得住；” “但你媳妇脾胃偏虚寒，里面本来就有点痰湿，被这股气一冲，胃气下不去反而往上逆，这吃进去的东西自然也就待不住了。” 丈夫点了点头，问道：“那这该怎么治啊？” “别急，这病中医治起来有奇效。”说着，张小北拿起处方笺准备开方。 对付这种病症，医圣张仲景在《金匮要略》里有个千古名方，叫“干姜人参半夏丸”。 干姜温中散寒，人参健脾益气，半夏降逆止呕。 不过就在提笔的时候，张小北微微一顿，心里暗道： “半夏虽然是止呕的圣药，但《本草纲目》有明训：“孕妇禁半夏，以其燥而耗胎元也，得用姜半夏，且用量需要谨慎。” “而且……”