第七十一章 治病

回到府上，李阳没有休息。 他钻进药房，翻遍了药材柜，把需要的药材一样一样找出来，摆在桌上。 金钱草、海金沙、鸡内金、郁金、柴胡、白芍、枳实、大黄、芒硝、黄芩、半夏、生姜。 十二味药。 他一边摆一边在脑子里过方子。 这个病，用现代医学的话来说，是胆囊结石并发胆源性胰腺炎。胆结石堵塞了胆管，胆汁排不出去，逆流进胰腺，引发胰腺炎。所以病人会腹痛、恶心呕吐、后背放射痛、黄疸。 在前世，这种病轻则保守治疗，重则手术摘除胆囊。 但在这里没有B超，没有CT，没有手术室，更没有麻醉。 他只能用中药来排石消炎。 好在中医治疗胆结石并不是没有办法。大柴胡汤加减就是经典方——柴胡疏肝利胆，黄芩清热，白芍缓急止痛，枳实行气消痞，大黄和芒硝通腑泄热，金钱草和海金沙化石排石。 关键在于剂量和配伍。 李阳拿起笔，在纸上写下详细的方子和用量。 然后他犹豫了。 这个方子药力很猛。大黄、芒硝都是泻药，用在体质虚弱的病人身上，风险不小。但刘协年轻，底子不算太差，只要控制好剂量，应该问题不大。 他写到一半，忽然停下笔。 还有一件事。 光靠中药排石太慢。如果结石比较大，卡在胆管里排不出来，光喝药不管用。他需要一些“非常规“的手段。 他想了一会儿，在纸上加了几行字。 阿秀在的时候，曾经在战场上用生姜汁敷肚脐治过士兵的恶心呕吐。这个方法对止吐有效，但对他现在的目的来说不够。 他需要的是一种能够促进胆囊收缩、帮助排石的外治方法。 前世他读文献的时候，看到过一个古法——用金钱草和郁金煮水，趁热敷在右上腹，通过热力和药力的双重作用，促进胆囊收缩和胆汁排泄。 这个方法在临床上虽然没有大规模验证过，但原理上说得通。加上中药内服，内应外合，效果应该会比单纯喝药好。 他又加了一味药——鸡内金。 鸡内金就是鸡的胃内膜。现代药理研究证实，鸡内金含有胃激素和角蛋白，能促进胃液分泌，增强胃肠蠕动，同时有利胆排石的作用。 第二天一早，李阳带着药材和药具进了宫。 穆公公在门口等着。看到李阳来了，脸上露出了一丝如释重负的表情。 “李将军，陛下昨晚一夜没睡。疼。“ “吃东西了吗？“ “没有。只喝了温水。“ “好。“ 李阳跟着穆公公进了寝殿。 刘协靠在龙榻上，脸色比昨天更差了。嘴唇干裂，眼窝凹陷，整个人像是被抽干了水分。 “陛下。“李阳行礼。 “别废话了。“刘协的声音沙哑，“你带了什么药？“ “陛下，臣需要先给您煎药。煎药的时间大约半个时辰。在这之前，臣想先用外敷的方法帮您缓解一下疼痛。“ “外敷？“ “对。把药材煮水，用布蘸了，敷在疼的地方。热力加上药力，可以缓解疼痛。“ 刘协看了他一眼。“太医院的人从来没说过这种治法。“ “太医院的人没说过的治法多了。“李阳说，“陛下，要不要试试？“ 刘协沉默了一下。 “试试吧，反正也没别的办法了。“ 李阳让韩世荣在寝殿外架起一个小炉子，开始煎外敷的药。 金钱草一两，郁金五钱，加水三碗，煎至一碗半。 煎好之后，他用一块干净的棉布蘸了药汁，拧到半干，敷在刘协的右上腹。 “陛下，会有些烫，能忍吗？“ “能。“ 李阳把棉布敷上去。 刘协的眉头皱了一下，但没有躲开。 热力透过棉布渗进皮肤。金钱草和郁金的药气随着热力扩散，淡淡的苦味弥漫在空气中。 过了一盏茶的功夫，李阳问：“感觉怎么样？“ 刘协的表情有了一些变化。 “好像……没那么疼了。“ “是热敷的效果，药力还没完全渗透，等一会儿会更明显。“ 李阳又换了一块新的药布，继续敷。 与此同时，韩世荣在外面把内服的药也煎好了。 李阳接过药碗，端到刘协面前。 “陛下，这副药的味道不太好。可能会有些苦。但一定要喝下去。“ 刘协看了一眼药碗。深褐色的药汤，冒着热气，一股浓烈的苦味扑面而来。 “你这药里有大黄。“刘协皱着眉。 李阳一愣。 “陛下懂药理？“ “孤不懂。“刘协苦笑了一下，“但大黄的味道孤认得。小时候太医给孤开过泻药，就是这味。“ 李阳不知道该说什么。 一个皇帝，小时候被董卓控制，靠喝泻药活下来。这种经历，写进史书里只是一句话，但落到当事人身上，是整个童年。 “陛下放心。“李阳说，“臣的方子里虽然有大黄，但剂量不大。臣的目的不是让陛下腹泻，而是通过通腑泄热来缓解炎症。只要陛下的排便正常，就不会过度腹泻。“ 刘协点了点头，端起药碗，一饮而尽。 苦得他整张脸都皱了起来。 “你这药比太医院的还苦。“ “良药苦口。“李阳接过空碗。 接下来的三天，李阳每天进宫两次。 早上一次，下午一次。 每次来，他都重复同样的流程：先外敷，再内服，然后观察症状变化。 第一天，刘协的腹痛减轻了一些，但还是会恶心。吃了一点米粥，没有吐。 第二天，腹痛明显减轻。后背的放射痛也轻了不少，小便颜色变浅了，说明黄疸在消退。 第三天，刘协能坐起来了。 “李阳。“他看着李阳，眼神跟三天前完全不一样了，“你到底是什么人？“ “臣是军医署的中郎将。“ “你不是普通的中郎将。“刘协说，“太医院的人看了半个月，越看越重，你看了三天，孤就能坐起来了。你的医术是从哪学的？“ “臣的老师是华佗。“ “华佗？“刘协的眼睛亮了一下，“天下第一神医华佗？“ “是。“ “难怪。“刘协靠在床头，“华佗的弟子，确实不一样。“ 他沉默了一会儿。 “但是，你的治法跟华佗也不太一样。华佗看病讲究望闻问切，你却用什么外敷的法子。太医院的人从来没做过这种事。“ “华佗也教过臣，医者要因地制宜。“李阳说，“有些病光靠吃药不够，需要内外兼治。“ “因地制宜。“刘协重复了一遍这四个字，若有所思。 他看着李阳。 “李阳，你是不是有什么话想跟孤说？“ 李阳心里一紧。 “臣只是来给陛下治病的。“ “不是治病的事。“刘协摇了摇头，“孤看人还是很准的，你每次来的时候，眼睛都会扫一遍这间寝殿。你在看什么，孤知道。“ 李阳没有说话。 “你在看孤的处境。“刘协的声音很平静，“一个十八岁的天子，住在这么小的宫殿里，身边只有几个老太监，吃的是粗粮青菜，连肉都吃不上，连太医来看病都是敷衍了事。你觉得……很可怜，对吧？“ 李阳沉默了很久。 “陛下，臣只是一个医者。“ “医者也是人。“刘协说，“人看到了不平之事，心里总会有感触。“ 他低下头，看着自己的手。 那双手很瘦，指节分明，不是一双养尊处优的帝王的手。 “李阳，你先回去吧。“刘协说，“孤需要想一想。“ “陛下的药还要继续吃。至少再吃五天。“ “知道了。“ 李阳行礼，退了出去。 走出寝殿的时候，他回头看了一眼。 刘协靠在龙榻上，目光落在窗外的某一个地方，表情很安静。