第75章 你一个小年轻做这种大手术，出了事谁负责！

孟燕把张戈的妻子带了进来。 女人的眼睛肿得厉害，手里攥着一把纸巾，浑身都在发抖。 陆晨转过身，面对她。 “阿姨，我跟你说一下你丈夫的情况。” “你说你说！” “他左侧胸腔里有大量的血和气体，正在压迫心脏和右肺，如果不立即做胸腔引流减压，十分钟之内心脏就会停跳。” 女人的脸一下子白了。 “那，那你们快做啊！” “问题是你丈夫二十年前做过胸部手术，胸腔里面有大面积的粘连，常规的引流方法用不了，必须找到一个没有粘连的位置下管，操作难度非常高，稍有不慎可能会导致更严重的出血。” “那，那怎么办……” “胸外科的专家目前在手术台上下不来，最快也要四十分钟，但你丈夫等不了那么久。” 女人猛地抓住了陆晨的手臂。 “那你们到底能不能救！” “我可以现在做，但风险很大，我需要你签知情同意书。” 女人看了他一眼。 然后目光落在了他胸口的工牌上。 住院医师。 “你？你就是个住院医？” “是。” “不行！我要专家！我要主任来做！你一个小年轻做这种大手术，出了事谁负责！” 陆晨没有生气。 他预料到了这个反应。 “阿姨，我理解你的顾虑，但实际情况是，这个操作不能再等了。” “我不管！反正不能让你做！你把你们主任叫来！” “主任不在医院。” “那叫别的专家来！总不能让一个住院医来做吧！你干了几年了？啊？你做过几台手术？” 陆晨看着她。 监护仪的报警声突然变得密集了。 收缩压68。 血氧79%。 沈小柠紧张地看着屏幕，小声说了一句。 “陆医生，血压又掉了。” 陆晨没有催促家属。 他只是安静地站在那里，等着。 女人还在那里嚷。 “你们医院就是这样的吗？出了这么大的事，连个专家都派不出来，就派个小年轻来糊弄人，你们这是什么医院！” “阿姨。” 陆晨的声音不高，但有一种让人安静下来的力量。 “你骂我可以，质疑我也可以，但你丈夫的心脏不会等你骂完。” 女人的声音戛然而止。 “现在有两个选择，你签字，我马上做，我尽全力救他。” “或者你不签字，我们继续等专家。” “但在专家到来之前，你丈夫很可能撑不住。” 抢救室里安静了。 只有监护仪的报警声在不停地响。 滴滴滴！ 滴滴滴！ 女人的嘴唇在颤抖。 她低头看了一眼躺在床上的丈夫。 男人的脸已经发青了。 胸口剧烈起伏，每一口呼吸都很费力。 女人的眼泪又下来了。 “你……你真的能救他？” “我全力以赴。” 陆晨没有说“能”。 因为医学上没有百分之百。 但他的语气让女人感受到了一种东西。 不是信心。 是担当。 “签，我签。” 孟燕立刻递上知情同意书。 女人颤抖着手签了字。 “求求你，一定要救活他……” “我知道了。” 陆晨转过身。 那一瞬间，他的整个人都变了。 温和的表情消失了。 取而代之的是一种冷静到极致的专注。 “沈小柠，28号胸腔引流管，肝素盐水冲洗，水封瓶准备好。” “已经备好了！” “吴哥，你帮我固定患者体位，左侧适当抬高，但不要超过三十度，我需要他的左腋前线到腋后线这段区域完全暴露。” “明白。” “孟姐，维生素K1静推，先给10毫克，纠正凝血，另外把冰冻血浆也申请上。” “好。” 陆晨戴上了无菌手套。 他的双手很稳。 一点抖动都没有。 【初出茅庐·外科之刃】的称号效果无声地生效着。 手部稳定性提升10%。 在接下来的操作中，这10%的加成将是关键。 …… 陆晨站在病人的左侧。 体位摆好了。 左侧胸壁的皮肤在消毒液的擦拭下泛着冷光。 他的眼睛在扫视着那片区域。 系统给出的安全窗口已经清晰地显示在他的视野中。 第六肋间，腋前线偏后方两厘米。 那个位置发出着微弱的绿光。 只有三厘米宽。 三厘米之外就是密集的粘连带。 粘连带里面是扩张的侧支血管和粘连在一起的肺组织。 一刀偏了，满盘皆输。 陆晨拿起了手术刀。 “准备好了吗？” 吴凡在对面点了点头。 沈小柠站在器械台旁边，双手紧攥着，指节发白。 她不懂这个手术的技术细节。 但她能感受到抢救室里那种凝重的气氛。 “开始。” 陆晨的刀落了。 皮肤切口两厘米。 精准地落在第六肋间那个三厘米的安全窗口正中央。 没有偏差。 一毫米都没有。 切开皮肤和皮下组织之后，他换上了血管钳。 沿肋骨上缘钝性分离肋间肌层。 每一个动作都精确到了毫米级别。 吴凡在旁边看着，屏住了呼吸。 他做过普通的胸腔闭式引流。 但他从来没见过有人能把每一步做得这么精确。 陆晨的手在分离肌层的时候，用力极其讲究。 太轻了，分离不开。 太重了，会穿透壁层胸膜造成不可控的损伤。 而这个力度，陆晨拿捏得恰到好处。 壁层胸膜暴露了。 这是最关键的一步。 穿透壁层胸膜，进入胸腔。 但这个病人的胸腔里有大面积粘连。 穿透胸膜之后，引流管要精确地插入那个三厘米宽、深度不超过八厘米的通道。 偏一点就完了。 普通医生做到这一步，手多少会抖一下。 这是人的本能。 因为他知道接下来的一步决定生死。 但陆晨的手，纹丝不动。 他用血管钳尖端轻轻戳破壁层胸膜。 一声极其细微的“噗”。 壁层胸膜穿透了。 大量的气体和暗红色的血液瞬间涌出。 “负压解除了！”沈小柠看着监护仪喊了一声。 血压的下降趋势停住了。 但还没完。 最难的一步来了。 引流管置入。 陆晨拿起28号引流管。 他没有用常规的盲插法。 因为盲插在这个病人身上等于赌命。 他用食指先探入了胸腔。 手指尖触碰到了胸腔内壁。 粘连。 到处都是粘连。 他的指尖在粘连带之间摸索着。 寻找那个系统标注的安全通道。