第1324章 两分半揪出检验错误，评委当场点名

陆晨在诊断栏中写下。 “急性间歇性卟啉病急性发作。” 随后，他把血铅结果拖入无效信息区域。 屏幕弹出确认框。 “是否确认该项检验结果存在来源错误？” 陆晨选择确认。 证据说明同步出现。 “血铅标本编号与患者其余标本不一致。” “标本采集时间早于患者急诊登记时间。” “临床表现与尿卟胆原高度阳性支持急性卟啉病。” “锌原卟啉、血涂片与暴露史均不支持重度铅中毒。” 两分二十七秒，诊断提交。 命题系统亮起绿色提示。 核心诊断正确。 错误信息源识别正确。 评委席上响起一阵压低的惊叹。 多名选手都意识到血铅数据与其他资料存在矛盾。 有人认为患者可能同时患有两种疾病。 有人把尿卟胆原阳性解释为铅中毒带来的代谢异常。 还有人要求重新检测，试图把矛盾交给实验室解决。 只有陆晨直接证明，这份血铅报告根本不属于患者。 治疗栏继续开放。 陆晨选择静脉使用血红素制剂。 同时停用可能诱发卟啉病发作的药物，纠正低钠并进行呼吸肌监测。 他特别标注。 低钠纠正速度必须受到控制。 患者出现近端肌无力，需要警惕呼吸肌受累与自主神经危象。 三例病例全部完成。 总剩余时间超过二十分钟。 陆晨没有提前交卷。 他重新检查每一个治疗剂量与禁忌证。 确定无误后，才在终端上提交最终答案。 评委长按下现场点评键。 这个功能在比赛中极少启用。 只有出现具有教学价值的答题过程时，评委长才能公开进行即时评价。 陆晨面前的屏幕亮起。 “第三例病例点评已开放。” 评委长的声音传入答题间。 “该病例的难点不是罕见病本身，而是如何处理强阳性干扰数据。” “面对互相冲突的检验结果，多数人的第一反应是增加检查。” “陆晨没有回避矛盾，也没有盲目相信高数值报告。” “他回到标本来源、编号和时间链，证明了错误发生在哪一个环节。” 评委长停顿片刻。 “这是教科书级的信息甄伪能力。” “临床医生面对的从来不是绝对正确的数据，而是需要被验证的信息。” 答题间外，赛事工作人员同时看向陆晨的评分页面。 第一例三十三分。 第二例三十三分。 第三例三十四分。 总分一百分。 下午内科轮第一个满分出现。 日本队休息区安静了几秒。 那名年轻队员苦笑着看向佐藤圭介。 “他还是拿了满分。” 佐藤圭介没有失望。 “我们赢的是团队单轮，不是个人最高分。” 日本队五名选手已经全部完成。 总分四百八十八点六。 中国队最后一名选手江瑜也已完成考核。 加上陆晨的一百分，中国队总分四百八十六点六。 两分之差。 日本队拿下内科诊断轮第一。 中国队排名第二。 韩国队四百七十七点三分，位列第三。 成绩公布时，日本队成员终于相互击掌。 这是三轮比赛以来，他们第一次压过中国队。 日本国内直播间迅速振奋。 “日本内科诊断依然是亚洲顶级。” “佐藤三题全部命中，团队稳定性太强。” “差距终于缩小了。” 佐藤圭介却把五人的评分表平铺在桌上。 “我们只是追回两分。” 队员看向累计积分榜。 由于队长单挑赛的巨大分差，中国队依旧稳居总榜第一。 日本队虽然升至第二，却仍落后三十三点七分。 韩国队排名第三。 他们与日本队之间的差距并不大。 佐藤圭介指向中国队的数据。 “沈知衡和唐昭几乎没有失误。” “谢振东遇到陷阱后完成修正。” “江瑜的影像交叉能力稳定。” “陆晨拿到满分。” 他把评分表收起。 “想追上他们，不能指望陆晨犯错。” 日本领队问道：“那要依靠什么？” “依靠日本队五个人都不犯错。” 另一边，中国队对单轮第二并没有表现出不满。 谢振东看着两分差距。 “我那一点二分扣得很关键。” 唐昭接过话。 “我的第二例治疗顺序也扣了零点四。” 江瑜笑道：“照你们这么算，我还能认领零点七。” 沈知衡把成绩单放到桌面。 “输了单轮就复盘，不用抢着背责任。” 陆晨已经调出五人的答题记录。 “日本队这一轮确实更稳。” “他们对复杂内科病例的结构化训练，比我们更成熟。” 谢振东问道：“今晚加练？” “先复盘三十分钟，然后正常休息。” “明天就是灾难模拟，不多练一轮？” “灾难模拟考验的是状态与协作，不是临时多背几个病名。” 陆晨把谢振东差点走偏的病例单独标记。 “今晚只解决已经暴露的问题。” 国内直播讨论区也逐渐冷静下来。 有人最初看到中国队单轮第二，立刻开始担心总榜优势。 完整积分公布后，风向迅速稳定。 “日本队赢得漂亮，中国队总榜还是第一。” “真正强的比赛就该有来有回。” “陆晨那个满分太离谱，连化验单编号都不放过。” “医生不只要会看结果，还得知道结果可能是错的。” 医学类平台开始重点转发评委长的点评。 信息甄伪很快成为新的讨论焦点。 不少检验科医生也加入科普。 他们解释标本错配、采集污染与前分析误差，为什么可能影响临床决策。 陆晨的一次答题，又把专业知识推向了更大的公众范围。 下午六点，所有选手完成比赛。 组委会宣布，第三天灾难模拟轮的场景仍处于最终封存阶段。 任何队伍都不得接触场景设计人员。 各队只能按照公开规则准备通用方案。 崔成民看到通知后，脸色并不好看。 他再次联系赞助商区域负责人。 “韩国队在化学泄漏与密闭空间救援上拥有成熟体系。” “如果场景采用这一方向，赞助设备也能得到更好展示。” 这一次，对方没有直接回复。 十分钟后，赞助商代表将建议转发给赛事场景协调员。 附带一句话。 “韩国队愿意配合提供示范方案，希望设计组酌情考虑。” 场景协调员看完邮件，没有讨论内容。 他直接把邮件转交赛事监督委员会。 任何参赛队通过赞助商影响题目方向，都属于严重违规风险。 晚上七点二十分，监督委员会调取通信记录。 崔成民的私人号码、赞助商代表的转发邮件与技术委员会的接收时间，很快连成完整链条。 更早之前，他用教学录像拉拢弱队的情况也被重新翻出。 越南队与泰国队队长提交了聊天记录。 其中没有直接要求修改评分。 却明确提到了所谓的友谊立场。 监督委员会主席看完材料，摘下眼镜。 “单独召集韩国队领队与朴俊昊。” “崔成民也必须到场。” 晚上八点，韩国队刚准备开始复盘。 门外响起敲门声。 赛事纪律官站在走廊。 “韩国队全体工作人员暂停离开酒店。” “助理教练崔成民涉嫌干预灾难模拟场景设置，请立即接受调查。” 房间内所有人同时转头。 朴俊昊看向崔成民。 他的眼神一点点冷了下来。