第596章 这不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做

林长生让他扶着诊疗床站好。 他没有立刻正骨。 先沿着腰椎两侧摸了一遍。 再检查骨盆高低和腰部肌肉张力。 江一帆站在后面，目光逐渐认真。 触诊顺序没有问题。 但林长生检查得太快。 几乎没有依赖影像。 江一帆忍不住说道，“急性腰扭伤最好先排除椎体和椎间盘问题。” 韩笑冷冷看了他一眼。 林长生像没听见。 他让快递员缓慢抬腿。 又检查了足背力量和感觉。 确认没有神经损伤征象后，他才开口。 “腰椎小关节紊乱，右侧卡住了。” 快递员疼得脸都皱在一起。 “要不要拍片。” 林长生说道，“先复位，复位后症状不减，再去拍。” 江一帆眉头更紧。 这种做法不是完全错误。 可在京城三院，通常不会这么直接。 林长生让快递员侧卧。 韩笑帮忙调整姿势。 快递员有些紧张。 “林医生，会不会很疼。” 林长生扶住他的肩和骨盆。 “现在已经够疼了。” 快递员苦着脸。 “也是。” 林长生先轻轻摆动几次。 确认肌肉放松的瞬间，他手上骤然发力。 动作很短。 没有多余拉扯。 咔嚓一声轻响。 快递员整个人僵了一下。 江一帆眼神猛地一变。 这个角度和力量控制得极准。 稍微偏一点，就可能让急性肌肉痉挛加重。 林长生松开手。 “起来。” 快递员慢慢坐起。 他先摸了摸腰。 脸上的表情从紧张变成惊讶。 “好像没刚才那么疼了。” 林长生让他站起来。 “慢慢弯腰。” 快递员扶着床沿，试着往下弯。 刚开始动作很谨慎。 弯到一半时，他发现腰没有再卡住。 他继续往下。 手竟然碰到了小腿。 快递员猛地直起身。 “真好了。” 同来的快递员全围了上来。 “你再走两步。” 快递员在诊室里走了几步。 腰还有些酸。 可已经能站直。 他又试着弯腰，手能轻松够到接近地面的位置。 “林医生，我刚才真以为腰断了。” 林长生让他坐下。 “没断，肌肉有拉伤，关节复位不等于马上能搬货。” 快递员连忙点头。 “我休息。” 林长生看他。 “至少几天别搬重物，热敷，不要喝酒。” 快递员答应得很快。 “听您的。” 林长生又给他开了外敷药和简单的舒筋方。 诊室门口围着的人还没散。 江一帆盯着快递员的腰背。 整个复位过程干净得让他挑不出明显问题。 可他不愿意承认自己被一个动作震住。 “这不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做。” 韩笑再次看向他。 她脸上没什么表情。 也没有反驳。 这种沉默反而让江一帆更不舒服。 沈若晴站在一旁，低头记下林长生刚才的检查顺序。 她注意到的不是那声脆响。 而是林长生复位前做的每一步排查。 神经症状。 下肢力量。 既往损伤。 肌肉紧张。 骨盆位置。 他没有拿病人冒险。 只是把该确认的事情压缩到了很短的时间里。 快递员交完费，又回来道谢。 “林医生，我下午的件怎么办。” 林长生抬眼。 “让同事送。” 快递员有些犹豫。 “他们也忙。” 旁边同事直接拍了拍他。 “少废话，腰再扭一次，我们还得把你抬回来。” 诊室里有人笑了。 快递员也不好意思地笑。 “那我今天真歇了。” 人离开后，林长生才看向江一帆。 “迟到了。” 江一帆脸色微微一变。 他没想到林长生刚才一直没搭理自己，现在第一句话就是迟到。 “路上出了点情况。” 林长生看了眼墙上的钟。 “以后提前处理。” 江一帆压着情绪。 “知道了。” 林长生没有继续训他。 “行李先放好，下午到诊室。” 江一帆本来准备解释专业背景。 结果林长生已经叫下一个患者。 他站在原地几秒，只能拖着行李离开。 …… 下午两点，两名学员正式坐到林长生面前。 沈若晴提前到了十分钟。 江一帆踩着时间进门。 韩笑站在旁边。 赵广平也在。 桌上没有欢迎材料。 没有鲜花。 只有两本空白跟诊记录和医院规章。 林长生翻了翻两人的资料。 “来这里，先守三条。” 沈若晴坐得很直。 江一帆也抬起头。 林长生看向两人。 “第一，不准碰病人。” 江一帆眉头立刻皱起。 沈若晴没有出声。 林长生继续说道，“第二，不准质疑处方。” 江一帆脸色更加难看。 赵广平在旁边悄悄看了他一眼。 林长生说出最后一条。 “第三，不准迟到。” 江一帆听到这里，已经知道最后一条就是冲自己来的。 他压着不满。 “林医生，我们是来参加临床培训，不碰病人也不能讨论处方，具体学什么。” 韩笑看向他。 林长生神色没变。 “先学看。” 江一帆说道，“我在骨科已经参加过临床工作，不是第一次接触病人。” 林长生端起保温杯。 “所以呢。” 江一帆被问得一顿。 “我至少具备基础操作能力。” 林长生看他。 “那是你在骨科的能力。” 江一帆脸色微沉。 “医学基础是相通的。” 林长生点头。 “正因为相通，才让你先看。” 江一帆没听懂。 他还想继续问。 赵广平赶紧开口。 “培训初期先跟诊，后面会根据实际情况调整权限。” 江一帆转头看他。 “省里没有规定学员不能参与操作。” 林长生放下保温杯。 “省里让你来学，没让你拿病人练手。” 诊室里安静下来。 这话不重。 却直接堵住了江一帆。 沈若晴低头看着面前的空白记录本。 她已经明白第一条规矩的意思。 林长生不了解他们。 他们也不了解清溪镇的病人和诊疗方式。 在确认能力之前，不让碰病人，是最基本的负责。 江一帆依旧不服。 可他没再当面反驳。 林长生拿出两张临时跟诊安排。 “上午门诊，下午根据病例调整，晚上自己整理记录。” 沈若晴接过。 “好的。” 江一帆也接了过去。 林长生说道，“看不懂就记着。” 江一帆抬眼。 “什么时候可以问。” 林长生看向门外。 “该问的时候。” 江一帆握着安排表，脸色更难看。 韩笑站在旁边，一句话都没说。 她知道江一帆现在想不通。 当初她跟诊时，也想过立刻把所有疑问问清楚。 后来才明白，很多问题如果别人直接告诉你，记得快，忘得也快。 真正自己看出来的东西，才会留在手上。